湖南师范大学化学化工学院民俗文化沙龙赴岳阳市暑期社会实践团三下乡申报书.doc

2014年暑期社会实践活动 项 目 申 报 书 团 队 名 称： 湖南师范大学化学化工学院 民俗文化沙龙赴岳阳市暑期社会实践团 团队负责人： 刘婉 指 导 单 位： 化学化工学院 填 表 日 期： 2014年6月4日 共青团湖南师范大学委员会制 填报说明 1．申报书填写前，请认真阅读具体的说明，内容要求实事求是，表达言简意赅。请尽量在申报表内完成填写，如确需附页，以一张A4纸为限（相关证明材料除外）； 2．本申报书须用A4纸双面黑白打印（非黑白双面打印的，将在资格审查时直接剔除），打印装订后（请勿用塑料封皮）交院团委，由院团委统一交校团委； 3. 封面左上方框内编号由校团委填写，其他栏目如实填写，字体一律用5号宋体； 4．团队概况中的专项活动用序号代替； 5．“服装尺码/身高”请如实填写，如L/170,服装尺码标准为:XXL-180cm左右、XL-175cm左右、L-170cm左右、M-165cm左右、S-160cm以下，以此类推； 6.“团队简介”、“经费预算”及“应急预案”均一式两份（双面打印），一份与申报表装订成册后上交校团委，另一份交院团委存档； 7.“活动起止日期”请精确到天，要求不少于7天（不含往返时间）； 8．“活动准备”、“日程安排”、“应急预案”等表格内虚框及框内文字在电子档中可删除； 9. 评审意见栏目申报人请勿填写，签章处，不得用打印字和印刷体代替； 10. 经费预算应遵循节俭原则，按实际情况分清条目，详细填写； 11.申报书电子文档请以学院为单位统一发送校团委暑期社会实践邮箱xxxxxx@163.com（湖师大暑期社会实践缩写）； 12．其他未尽事宜可向校团委咨询（朱老师xxxxxx、彭同学15xxxxxx）。 一、团队概况 团队名称 湖南师范大学化学化工学院民俗文化沙龙赴岳阳市暑期社会实践团 专项活动 3、4 自定主题活动（请注明） 阳光教育，美丽洞庭 及访问地址 一路向阳支教队 查看我的首页- xiang你了-湖南师大微社区(/) /index.php?mod=topiccode=myhometop_nav=indexside_nav=my_home 团 队 指 导 老 师 姓 名 谭亮 工作单位 湖南师范大学化工院 职务、职称 教授，硕士生导师 ■是 □否 联系方式 手 机 13xxxxxxx QQ或E-mail 无 团 队 负责人 姓 名 刘婉 院 系 化学化工学院制药专业 学 号 xxxxxxx 年级专业 13级制药工程 政治面貌 共青团员 住 址 湖南省岳阳市xxxxxxx 联系方式 手 机 15xxxxxx 家长电话 13xxxxxx QQ、E-mail xxxxxxxx@ 团 队 成 员 姓 名 性别 服装尺码/身高 学院、专业、年级 主要联系方式 刘 婉 女 S/154 13级化工院制药 15xxxxxx 马艳云 女 S/152 13级化工院制药 15xxxx 覃凯慧 女 S/146 13级化工院制药 18xxxxxx 王琦 女 M/167 13级化工院制药 15xxxxxxx 徐蓓玉 女 S/153 13级化工院化学 15xxxxxxxx 刘小铭 女 S/160 13级化工院化学 15xxxxxxx 刘倩 女 S/155 13级化工院化学 15xxxxxx 赖金花 女 S/155 13级化工院制药 18xxxxxxxx 罗沛东 男 XXL/175 13级工设院工美 15xxxxxxx 陈明利 男 XL/175 13级工设院机自 15xxxxxxx 李清友 男 L/170 13级工设院机自 18xxxxxxxx 李宏韬 男 XXL/185 13级生科院基地班 13xxxxxx 李旭光 男 XXL/178 13级化工院化工 15xxxxxxxx 赵超 男 XXXL/185 13级数计院数学 15xxxxxxx 刘慈 男 XXL/174 13级化工院化工 18xxxxxxx 实践时间（不含往返时间） 7 月 8 日 至 7 月 23 日（共 15 天） 实践地点 (省、市县、乡镇) 湖南省岳阳市xxxxxx 接收单位 接收单位名称：湖南省岳阳市xxxxxxxx 通 讯 地 址：湖南省岳阳市xxxxxxxx 联 系 人：xxxx 电 话：无 手 机：13xxxxxxx 意义和目的 （分条款填写） 意义：? 弘扬湖南师范大学的“仁爱精勤”精神，进一步