外科部指标手术报告.ppt

外科部指標手術報告~胸腔外科食道癌手術~ 胸腔外科 97.09.25 成大醫院食道癌病人整體存活曲線圖(1988-2007收案病患，追蹤至2007年底。N=363，TNM分期) 成大醫院食道癌病人整體存活表(1988-2007收案病患，追蹤至2007年底。N=363，TNM分期) 胸外95-96年食道惡性腫瘤切除術相關併發症~有涉及食道重建~ Complication 95年 N = 20 20/746 = 26.81 ‰ 96年 N = 19 19/984 = 19.31‰ 95-96年 Total N = 39 39/1730 = 22.54 ‰ 文獻查証 發生率 Affected patients (%) Affected patients (%) Affected patients (%) Leakage of anastomosis 3 (15%) 1: neck portion 2: thoracic portion 2 (10.53%) 2: neck portion 5 (12.82%) 3: neck portion 2: thoracic portion 3-34 % Pneumonia 3 (15%) 0 3 (7.69%) 2-12.3 % Aspiration pneumonia 0 2 (10.53%) 2 (5.13%) % ARDS 1 (5%) 0 1 (2.56%) % Bleeding requiring reoperation 0 1 (5.26%) 1 (2.56%) % Wound infection 0 1 (5.26%) 1 (2.56%) % Mediastinal osteomylitis 0 1 (5.26%) 1 (2.56%) % 主任 簽章 周哲毅 記 錄 整形外科 胸骨切開術傷口感染之重建 一般外科 Anterior Resection + Low Anterior Resection for Colorectal cancer (2005~2007) 賴吾為主任：為何沒有五年存活率？（CRC是國民健康局六大癌症之一） VS林劭潔：目前還處於統計階段，在人力有限下只有近三年deta。 外科加護病房品管報告 報告CVP與併發症 VS林木源：希望Complication要使用比例，不要使用個數。另外，感染率要多include進來統計（有感染就要include，包括wound infection等） 胸腔外科 胸腔外科食道癌手術 97年1月至7月Port-A　品管數據分析 陳肇真主任：是否用 7days infection rate來做為op infection rate？是否統計小兒port-A？ 各科CR 主講者 97.09.25 時間 指標手術報告 晨會活動 主任 簽章 周哲毅 記 錄 心血管外科 2006-2007年主動脈瓣置換手術 賴吾為主任：請問有無valve survival rate？ CR吳宣穎:NO 羅傳堯主任：希望AVR combined其它術式的group可以列詳細些。 CR吳宣穎:是，下次會再覆上。 羅傳堯主任：為何2007年complication rate較高？ CR吳宣穎:的確較高，今年有較好下次朝降低complication目標邁進，應有其它解決方法，有待努力。 神經外科 Acromegaly 賴吾為主任：建議可以以Growth-Hormone的值來做統計，依據數值畫圖表。 李宜堅主任：我們的case有三個吃到cavernous sinus，而DI的原因是因為比較aggressive拿tumor所造成。 小兒外科 Choledochal cyst VS林木源：是否有辦法追溯以後的outcome？ 陳肇真主任：因為Choledochal cyst no mortality，時間也叫短，不易追蹤。 各科CR 主講者 97.09.25 時間 指標手術報告 晨會活動