0-36个月儿童中医药健康管理服务-新乡市中医院.pptVIP

中医健康管理(儿童)报务技术培训 新乡市中医院 概 述 小儿具有生机旺盛而又稚嫩柔软的生理特点，一方面生机蓬勃，发育旺盛；另一方面脏腑娇嫩，形气未充。其“发病容易，传变迅速”而又“脏气清灵，易趋康复”。 0~36个月儿童中医药健康管理服务主要是针对小儿的生理病理特点和主要健康问题，通过对家长开展中医饮食起居指导、传授中医穴位按揉方法，改善儿童健康状况，促进儿童健康发育。 0-36个月儿童中医药健康管理服务 一、服务对象 二、服务内容 三、服务流程 四、服务要求 五、考核指标 0-36个月儿童中医药健康管理服务 一、服务对象 辖区内居住的0～36个月儿童。 （二）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。 向家长提供儿童 1、中医饮食调养指导 2、中医起居活动指导 3、传授摩腹 4、传授捏脊方法 5、传授按揉迎香穴 6、传授按揉足三里穴方法 7、传授按揉四神聪穴方法 （三）开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业（助理） 医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。 从吃谈谈小儿的健康与疾病! 从睡谈谈小儿的健康与疾病! 从玩谈谈小儿的健康与疾病！ 俗话说：“病从口入”：原意是指吃了不清洁的食物，孩子容易肠胃疾病。 现在则是指小儿的健康与许多疾病都是从嘴上而来的， 也就是说和“吃”有关。 精细喂养类——也叫“计算机式喂养” 喂养方法：依据各类育婴书籍、报刊杂志、网络等 喂养内容：各类营养精细食品，充分考虑成份技术报告 专人负责：母亲主持，爷爷奶奶协作 喂养结果：“亚洲小难民”——消瘦、面黄、多病 让孩子随意吃：时间随意、食物随意、质量随意、数量随意 结果：易患肠胃疾病、反复呼吸道感染 许多反复发作的荨麻诊、湿疹、皮肤瘙痒 面色发黄、大便干结、口臭、磨牙、多汗、消瘦、等小儿亚健康状态 反复咳嗽、反复发热、哮喘的诱发等等很多疾病都直接或间接与吃有关。 中医理论认为：“四季脾旺不受邪”—— 胃肠功能良好才能四季健康无病，而胃肠功能与吃密切相关 1、吃与孩子的生长、营养状况相关 2、吃与孩子的胃肠功能状态相关 3、吃与孩子的免疫功能相关 让孩子吃什么？ 让孩子怎么吃？ 一句话――什么都吃点儿！ 也就是说：食谱广、不偏食 添加辅助食物原则：4个月孩子开始加辅食，考虑以下因素： 渐进原则 由少到多原则 慢慢适应原则 年龄越小流质蛋白饮食越少原则 食物由细渐粗原则，年龄越大食物越粗原则 不偏食肉、蛋、奶 不过度吃“工厂化”类食品 不滥用保健类食品 不随意添加微量元素 学会训练孩子吃各种食物 依据“饥不择食”的道理－孩子喜欢吃的限制，不喜欢吃的不要免强，学会训练吃 让孩子养成一个良好的饮食习惯 良好的饮食习惯与2个因素相关 时间因素 环境因素 时间因素：定时就餐 就餐定时 按时、限时、次数 环境因素：专一、安静、自立、愉悦 固定场所、安静环境、自行吃饭、愉快吃饭 不要强迫孩子吃饭！ 两餐之间不要添加食物！ 注意避免烫伤、食物窒息！ 不宜滥补保健食品 餐后水果 适度牛奶 慎用消食片、山楂制品 少饮酸牛奶 睡与孩子的生长发育相关 睡与孩子的疾病发生相关 睡与孩子的心理智商相关 充足睡眠有利于孩子神经系统的发育 有非常明显的益智、促进智力发育作用 对宝宝有很好的促进生长作用 有储能量的作用 对心理情绪状态有很大影响 孩子每天的睡眠时间有个体的差异。 正常小儿每天所需的睡眠时间如下： 初生~6个月：16－20小时； 6个月~2岁：13~15小时 2岁以后：10－12小时 睡眠的过长过短都不利于孩子的生长发育，如很多消瘦的孩子睡眠少些或质量差，肥胖的则多些。 睡眠时间分配：孩子越小睡眠次数多。一天可以睡很多次，睡眠次数没有严格的限制，稍大些的孩子应每天有一个短睡眠和一个长睡眠，中午和晚上，按时按点。养成良好的睡眠习惯。 环境――温度18－22度、适度安静、光照不要强、空气清晰、不太潮湿。 睡俱――衣被适宜、不要穿衣太多、枕头不要太高、枕头旁边不要放置玩俱 几个月的孩子枕头不要太软――有利于保持良好的头型，常睡摇篮会使脊柱变形 陪睡――孩子应尽早独立睡眠，注意腹部保暖 衣被过厚，温度过高，大量出汗，可致新生儿脱水，甚或死亡 压迫、掉床、蚊虫、家畜伤害 ①不宜餐后马上睡 ②不宜情绪激动后睡 ③不宜过度疲劳后睡 ④注意避免