HDCP患者母脐血HSP70、乳酸检测的价值与意义.pdf

摘要 摘要 研究目的 disordersin 妊娠期高血压疾病(hypertensive 康造成严重威胁。目前病因不明，相关学说众多，但研究发现HSP70除分子伴 侣、细胞保护等功能外，还参与机体炎性反应、氧化应激等多种病理生理过程， 其表达异常与HDCP、GDM等多种疾病发生发展有关。机体乳酸代谢紊乱与HDCP 发生发展也有关联。本文通过分析HDCP患者与正常妊娠母脐血HSP70及乳酸含 量的差异，旨在探讨血清HSP70、乳酸在HDCP早期诊断及评估病情严重程度方 面的价值和意义。 研究对象和方法 1、研究对象：选取2011年9月至2012年3月在天津一中心医院产科分娩 HDCP患者60例，分成两组：(1)子痫前期轻度组30例(包括妊娠期高血压， 子痫前期轻度)(2)子痫前期重度组30例(包括子痫前期重度、胎盘早剥、 HELLP综合征、子痫)；(3)随机选择同期正常妊娠30例为对照组。三组孕妇 孕周之间比较有差异(PO．05)，在年龄、孕产次方面比较无显著差异(P0．05)。 轻、重度组无其他妊娠合并症和并发症，对照组无任何妊娠合并症及并发症。 2、样本的采集和处理：母血于分娩前空腹采集，脐血于剖宫产娩出胎儿后， 胎盘娩出前采集，量均为6ml，均分为2份，一份静置后离心分离血清(4000r ／min离心5min)并于-200C冰箱储存待测；另一及时生化室测定乳酸。 3、研究方法：采用ELISA法检测母脐血HSP70，酶显色法检测乳酸，同时 记录母体肝肾功能、新生儿体重、lminApgar评分等临床指标，采用SPSSl7．0 统计学软件进行统计分析。 结果 1、子痫前期重度组HSP70、乳酸浓度值显著高于子痫前期轻度组和正常对 照组(PO．01)，子痫前期轻度组显著高于正常对照组(PO．01)。 2、三组间母脐血HSP70、乳酸浓度值同步升高，且与子痫前期病情严重程 度有关，病情越重，血清HSP70、乳酸的浓度值越高，且差异有统计学意义 I 摘要 (PO．05)。 3、HDCP患者母血HSP70浓度值与尿蛋白定量、尿酸呈显著正相关 与尿蛋白定量呈显著正相关，与新生儿体重呈反相关(pO．05)。 结论 乳酸可能参与了HDCP的发生发展过程。 2、血清HSP70和乳酸浓度值与HDCP病情严重程度密切相关，病情越重， 评价疾病严重程度的客观指标。 3、HDCP患者母血HSP70、脐血乳酸检测在一定程度上可以辅助预测新生儿 体重，而脐血HSP70检测一定程度上可以辅助预测肾功能。 关键词：妊娠期高血压疾病、HSP70、乳酸、围产期预后。 摘要 III Abstract Abstract Objective GestationaI diseases threatenthehealthofmotherand hypertension seriously infant．The is theoriesarerelatedtothe etiologyunknown，but disease．Studies many havefoundthatHSP70 isalsoinvolvedinthe stress inflammatory response．oxidative andother