再生障碍性贫血11111.pptVIP

病 因Etiology 原发性： 继发性： 1.化学因素 药物：氯霉素，抗肿瘤药等 化学物质：苯等 对骨髓的抑制： 一部分与其剂量有关如苯及抗肿瘤药。 一部分与个体敏感性有关，与剂量关系不大，如抗生素，磺胺药，杀虫剂等。 病 因 2.物理因素： X线，放射性核素。 3.病毒感染： 病毒性肝炎(特别是丙型肝炎)，微小病毒B19感染。 发 病 机 制Pathogenesis 1.造血干（祖）细胞缺陷： 包括质和量的改变。种子 2.造血微环境受损： 土壤 3.免疫调节机制紊乱：虫子(主要发病机制) NK，IL-3，TNF，IFN↑；Th/Ts↓。 发 病 机 制 T细胞功能(细胞免疫)异常亢进通过细胞毒性T细胞直接杀伤，或（和）淋巴因子介导的造血干细胞过度凋亡引起的骨髓衰竭是AA的主要发病机制。可以由其它疾病转化而来。 临 床 表 现Clinical presentations 主要特点为：贫血、出血、感染。一般无肝、脾