5第五讲 九针治疗颈椎病.ppt

九针治疗： 颈椎病等 康馨针灸推拿学校 田文平 二十一、颈椎病： 是由于颈椎间盘退化，导致上下椎体骨 质增生，压迫神经根，脊髓或影响椎动脉供 血而引起一系列症状。 类型： 1、神经根型 2、椎动脉型 3、脊髓型 1、神经根型： 表现：颈肩痛反复发 作，常因劳累，寒冷， 睡眠不佳，或伏案工作 过久而诱发。仰头，咳 嗽时加重，疼沿神经 根，分布区放射至肩 部，前臂和手指。颈部 活动受限，不灵活，精 细动作困难。 神经根受压及外科减压术 2、椎动脉型： 头痛，眩晕，甚至猝倒，多在头后仰，侧 偏，后旋时发生，倒地后体位改变立即清醒。 3、脊髓型： 早期以下肢发紧，发麻，自远端始， 以后无力，软弱，以至行走困难，继而 上肢麻，亦自远端开始。手部肌无力，重者 发展至四肢瘫痪。小便潴留，卧床不起。 治疗： 九针疗法：对神经根型有较好的疗效， 其他类型疗效欠佳。故下面只介绍神经根型 的治疗方法。 ①磁圆针 颈夹脊 颈肩穴 上肢三阳经。 ②火针 增生椎体之夹脊穴及相邻上下之夹脊 穴。每周一次，深而速刺法。 椎间穴每周一次，深而速刺法。 ③毫针 颈项强直：后溪 天柱 泻法，不留针。 ④三棱针 手指胀麻：十宣 放血。 上肢发凉疼痛：火针 肩髃 曲池 三阳络 养老 速刺，不留针。 本法治愈率较高。经治疗后症状消除 后，患者需要做转头运动半年以上，可不再 复发。 方法： 大幅度旋转头部，转前使颏触胸，转侧 使耳触肩，左转100次，右转100次，缓缓 进行，当旋转不发生头晕时，可渐渐增加转 速和次数，每日左右各200次。 二十二、足跟痛 临床常见病，患者 多为中青年人男女，其作 痛的部位主要在足跟的跖（掌）面及后面，有时亦 可见足跟的内外侧，足跟的跖（掌）面作痛者，行 走时跟部着地引起疼痛，不压迫时不痛，该处有明 显压痛点。 一般认为，本病与跟骨刺有关但现在多认为是 一种非细菌性的骨膜炎，风湿，类风湿亦可产生足 跟痛，中医认为与肾虚有关。 治疗： ①鍉针 在局部寻找压痛点，重压。 ②磁圆针 踝以下之肾经，膀胱经 足 跟与压痛点，反复重叩3—5次。 ③细火针 压痛点，深而速刺2——3针。 ④毫针 按同经相应取穴法，取健侧大陵 、小天心 （大陵前5分）、 后溪 、足跟穴 ，并嘱患者走动，一般可边走边感觉，疼痛缓解或消失。 按语： 以上方配合使用，对足跟痛疗效显著， 一般病情在3-4个月之内者，一次即愈。 病程在半年以上者，需连治3-5次，一般 可治愈。 二十三、腓肠肌痉挛 俗称小腿肚转筋 ，是痛性肌痉挛中最常见的一种，受寒 冷刺激发病者最多，其次为劳动中，运动中发生，下肢静脉 曲张也可引起本证，多见于中老年人。 治疗： ①磁圆针 叩足太阳经 ②毫针 十六椎旁夹脊穴，代秩边 承山 穴 泻法 不留 针 ③火针 阳陵泉 承筋 承山 昆仑 一周一次 ④中药：白芍30g 木瓜20g 水煎服。 二十四、乳痈（附乳癖） 即急性乳腺炎，多发于产后哺乳期。 病因病机： ①忧思恼怒，过食厚味，胃腑积热—致 使阳明经络阻滞，营气不和——成痈。 ②乳头不洁，皮肤破裂，外邪侵入—— 成痈。 治疗： 初期： ①梅花针： 患部重叩出血，加火罐 ，切忌捏挤。 ②锋勾针：肩井、 膈俞、 灵台 ③火罐 ：在背部与乳痈相对处，找红色小点刺 血，拔罐，或走罐（无小红点也这样治疗）。 ④毫针：足三里 、梁丘 、内关 、肩井、 期门、 用泻法 化脓期： 粗火针 刺入脓腔，而后拔罐，连拔三次，至 脓尽血出为止，排脓后用油布条做引流，每 日换药一次，至脓尽为止。 乳癖： ①针刺：膻中、 足三里、 天宗 、肩井 ②梅花针： 局部叩刺 ③ 中药： 二十五、肠痈：（急性阑尾炎，阑尾周围脓肿） 病因病机： 1、过食厚味，暴食暴饮——肠胃受损——气机壅塞而成。 2、饱食后急暴奔走，跌扑损伤，肠腑血络受损——瘀血。 现代医学对阑尾炎发病机制学说很多，但 主要有细菌感染和阑尾腔梗阻