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[好评]县年度卫生工作目标任务综合考评自查报告第3页自... 五、加强医疗服务监管 （一）加强医疗服务监管 1、深入开展医院管理年 医疗质量万里行活动。为全面推动医院管理年活动和医疗质量万里行活动的深入开展，今年年初，制定下发了《2010年XX县“医院管理年”活动方案》和《2010年XX县“医疗质量万里行”活动方案》，对活动进行了部署，各医疗机构分别成立了活动组织，制定了本单位的活动方案，不断强化医院内涵建设。 为确保医院管理年等活动取得成效，县卫生局加强了督查指导。4月20日至30日，局医政股抽调县医院医疗、护理等相关人员组成检查组，在分管局长带领下对全县10所镇卫生院、3所民营医院、中医院、保健所等18所医疗机构的医疗质量进行了专题检查。5月14日，县卫生局召开2010年全县卫生系统安全生产暨医政工作会议，会议客观分析了全县卫生系统医疗质量、医院管理方面取得的成绩和存在的不足。对医院管理年等活动的开展进行了再动员、再部署。 通过医院管理年等活动的深入开展，各医疗机构医疗安全意识、质量意识进一步增强，各医疗机构均能加强内部管理，各项核心制度得到有效落实、医疗质量控制、护理管理工作进一步规范，医院感染管理工作进一步加强，医疗质量，服务水平不断提高。 2、加强卫生行政审批办事效率。全年共办结公共场所卫生许可79个，医疗机构执业注册39个，医师执业注册72个，护士执业注册112个，乡村医生执业注册252个，健康证2607个。基层医改基本完成后，县卫生局分别制定了县直医疗机构、乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所校验标准，11—12月，共对10所镇卫生院及其25所分院及门诊部、85所村卫生室、3所民营医疗机构、9所社区卫生服务机构、25所个体诊所进行了校验。从审查校验结果来看，符合优秀管理标准的医疗机构18所，符合良好管理标准的51所，管理基本合格的48所。同时对15所医疗机构进行了整改。 3、优质护理服务示范工程活动开展情况。为了进一步加强临床护理工作，县卫生局制定下发了《XX县2010年优质护理示范工程活动实施方案》，在全县各级各类医疗机构，重点是县人民医院XX县中医院开展优质护理示范工程。县人民医院在活动中，制定了方案和工作计划，召开了动员大会，确定外一科和内二科为优质护理服务示范病区，护理部根据相关要求制定了示范病区的考核细则，量化了护理质量指标，并定期予以检查、及时反馈，积极有效地促进活动的开展。4月至10月，县人民医院每月开展“微笑天使”评选活动。评选依据患者评价投票、患者投诉、护士仪容仪表等几方面综合考评，根据评选结果，对最优人员予以奖励，对末位人员予以处罚。微笑天使”评选活动开展以来，获得了社会的一致好评，基础护理质量有了很大的提升，患者满意度大幅度提高。 4、医师护士定期考核工作。为加强对医师、护士的执业管理，提高医师、护士的职业道德和业务素质，保障医疗质量和医疗安全，2010年1至2月，县卫生局委托县人民医院对全县医疗卫生机构的医师和护士进行2008—2009年度定期考核。415名医师、334名护士考核合格。 （二）加强医疗技术准入和临床应用管理 今年重点是加强对县医院血透中心投入和规范化管理，年初卫生局和卫生监督所对人民医院血透室进行了专项检查，下达也整改意见书，督促整改到位；依法关闭椒陵医院血透室。 （三）、加强血液安全监管 县卫生局高度重视临床医疗用血安全，县医院按照规范化标准设置血库，对医院临床用血相关人员培训。卫生监督所加强对各医疗单位用血情况的监督检查。县医院积极联系市中心血站，组织医务人员献血。 六、强化卫生监督执法和食品安全综合协调 （一）大力开展卫生监督执法 1、职业卫生监督：全县共有有毒有害企业76户，接触粉尘432人，接触化学毒物82人，接触其他各类危害1018人。2010年5月4日，县卫生、劳动、安监、总工会联合下发了《关于对作业场所职业病危害进行监督检查的通知》，对用人单位进行了联合检查。督促用人单位开展上岗前、在岗期间、离岗前健康体检，帮助用人单位建立健康监护档案198人份。为保证职业健康检查工作的质量，卫生局督促、帮助县人民医院申报并取得了全省职业健康检查机构资质，全年共对208人进行了职业健康检查。2010年4月24日——5月7日县卫生局联合安监、劳动、总工会等单位在千家惠广场开展了《职业病防治法》宣传周现场咨询活动，4月30日在县经济开发区召开了企业负责人职业病防治知识培训会议。宣传周活动期间共发放宣传材料3000余份，现场接待咨询人员200余人，制作宣传展板15块，悬挂过街横幅12条，在菜场、车站等人群聚集场所张贴宣传画28张