静脉输血法创新.pptVIP

（三）溶血反应 预防及处理 1.认真做好血型鉴定和交叉配血试验。 2.加强工作责任心，严格执行输血“三查八对”制度。 3.采血时要轻拿轻放，运送血液时不要剧烈震荡，严格观察储血冰箱温度，严格执行血液保存规则，不可采用变质血液。 4.一旦怀疑发生溶血，应立即停止输血，维持静脉通路，及时报告医生。 5.立即抽取患者静脉血加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆色泽，若呈粉红色，可协助诊断。同时测定血浆游离血红蛋白量。 6.核对受血者与供血者的血型，重新采集受血者血样、血袋中血样，重做ABO血型、Rh血型、不规则抗体，及交叉配血试验。 7.抽取血袋中血液做细菌学检验，以排除细菌污染反应。 8.维持静脉输液，以备抢救时静脉给药。 9.口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。 10.双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾血管痉挛，保护肾脏。 11.严密观察生命体征和尿量，尿色的变化，同时做尿血红蛋白测定。对少尿、无尿者，按急性肾功能衰竭护理。如出现休克症状，给予抗休克治疗。 （九）疾病传播 发生原因 1.献血员患有感染性疾病，如乙型、丙型病毒性肝炎、艾滋病等，未能被检出，患者误用了带有病原体的血液。 2.采血、贮血、输血操作过程中血液被污染。 （九）