不同颈椎旋转手法的比较及所致咔哒声响的临床的研究.pdf

L—————— 不同颈椎旋转手法的比较及其 所致咔哒声响的临床研究 博士研究生：王傅 指导教师：李义凯 摘要 颈椎疾病是临床常见病和多发病，推拿手法是治疗颈椎疾病的有效方法。推 拿学作为一门古老又年轻的中西医结合临床学科，其手法的广泛应用和明显滞后 的学科基础及临床研究水平形成了鲜明的对比。在颈椎疾病的推拿手法中，最常 用的手法是颈椎旋转手法，疗效确切，但有一定危险性。推拿手法流派众多，各 自形成各自的体系，在治疗颈椎疾病中都有一定疗效，但是迄今没有相应的临床 研究来比较他们之间的疗效差异，以消除门户之见。颈椎旋转手法在操作时，常 常会发出可闻及的咔哒声响，此声响是扳法的特别效应，医生和患者往往想当然 地把此声响作为旋转手法复位成功的标志，但是至今未有实验证实声响和复位存 在对应关系，即有声响是否一定意味着复位，同时复位是否一定会有声响。此外 对于患者而言，出现了声响会有怎样的心理应激反应，有没有适当的方法做出相 应调整，这些都缺乏相应的研究。 以往对于颈椎旋转手法的研究，在手法疗效和声响作用机