甲状腺结节的中医证型及MSCT灌注成像相关性分析研究.pdf

lllllll l lLIlllLIIlllllIlUlll IIll 目 录 中文摘要……………………………………………I II ABSTRACT．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．I 英文缩略词对照表……………………………………．Ⅵ 前言………………………………………………1 正文………………………………………………2 1资料与方法………………………………………．．2 1．1病例来源和选择…………………………………．．2 1．2诊断标准…………………………………………2 1．3病例入选标准……………………………………．．4 1．4病例排除标准……………………………………．．4 2研究方法…………………………………………．4 2．1影像学检查方法……………………………………4 2．2图像及数据处理……………………………………4 3统计分析…………………………………………．．5 4结果……………………………………………．．5 4．1患者一般信息……………………………………．．5 4．2对甲状腺结节各证型一般情况分析……………………．．5 4．3甲状腺结节各证型与cT平扫征象相比较…………………5 4．4甲状腺结节各证型与cT灌注参数之间关系的比较…………．7 4．5甲状腺结节中医分型和病理分型的关系比较………………8 -i，寸论………………………………………………9 1理论研究…………………………………………．9 1．1祖国医学对甲状腺结节的认识………………………．．9 2 1．2现代医学对甲状腺结节的认识………………………．．1 1．3 5 CT灌注技术的发展………………………………．．1 1．4螺旋CT对甲状腺结节的诊断价值……………………．22 5 1．5甲状腺结节的中医分型与影像学研究进展………………．2 1．6本课题研究意义…………………………………．26 2结果分析…………………………………………28 2．1甲状腺结节与年龄及性别的关系及意义…………………28 2．2甲状腺结节中医分型与cT平扫影像学特征的分析…………29 2．3甲状腺结节各证型与cT灌注参数之间关系的比较…………30 2．4甲状腺结节中医分型和病理分型的关系比较……………．．31 结语……………………………………………．．33 参考文献……………………………………………34 附录………………………………………………．39 致谢……………………………………………．．47 中文摘要 背景与目的：甲状腺结节是我国常见病、多发病，并且发病率有逐年 增高的趋势，是国内外学者研究的热点与焦点，目前国内研究重点是在甲 状腺结节的中医分型与理化指标的相关性上，与影像学关系的研究报道较 少。cT做为现代医学常用检查手段，不仅方便、迅速，图像还具有很高 的密度分辨力，而且使用造影剂进行增强扫描，不仅提高了病变的发现率， 部分病例还能做定性诊断。运用现代医学cT灌注成像的技术对甲状腺结 节各证型之间的差异性进行分析，研究甲状腺结节的cT影像特征和灌注 指标与中医分型之间的相关规律，将中医的“证与影像特征相对应，达 到客观化、规范