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神经外科常用药物的使用及注意事项 神经外科 杨瑞 一、降低颅内压类 1.甘露醇 【适应症】：①组织脱水药。②渗透性利尿药。③降低眼内压。④做为冲洗剂，应用于经尿道内做前列腺切除术 【护士安全用药提示】：①本药遇冷易结晶，故用前应仔细检查，当药物浓度高于15℅时应使用有过滤器的输液器。②除做肠道准备外， 其他治疗时均应静脉给药，滴速为10ml/min. ③静脉滴注时如渗出血管外，可致组织水肿甚至坏死。 可用0.5℅普鲁卡因液局部封闭并热敷处理。 【不良反应】 ：①水和电解质紊乱。②口渴，一过性头晕、 眩晕、视物模糊。③寒战、发热、排尿困难。④血栓性静脉炎。 【注意事项】：慎用：①高血钾症或低血钠症；②明显心肺功能 损害者。③避免与血液配伍否则引起血液凝集。 ④避免与无机盐类药（如氯化钠、氯化钾）配伍， 以免这些药物引起甘露醇结晶析出。 2.甘油果糖 【适应症】：用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高、脑水肿等症。 【护士安全用药提示】：①本药含0.9℅氯化钠注射液，用药时须注意患者食盐摄入量；②只能静脉给药，使用时不要渗出血管；③使用前须认真检查，药