复发乳腺癌病特点与规范治疗100p.pptVIP

复发乳腺癌的临床特点与规范治疗 北京肿瘤医院乳腺中心 王天峰 2008.5 乳腺癌分期检查的一些注意事项 关于乳腺癌分期下列说法是否正确 1. 乳腺癌分4期 2. 浸润癌T划分的测量边界为镜下边界 3. 病史、体检与穿刺病理学：乳头派杰病导致乳头缺失，并有最大径4 cm DCIS和最大径1 cm浸润性导管癌（IDC）。T划分为T3 4. 皮肤凹陷为T4 5. 胸大、小肌侵犯为T4 6. 乳腺肿物发现约1年，近半年皮肤水肿，并逐渐蔓延。查体皮肤苍白、橘皮样变，约占乳房皮肤1/4，穿刺病理学IDC。诊断为炎性乳腺癌 乳腺癌分期的主要注意事项 有可分期和不能分期之分。 原位癌的T划分与大小无关：如小叶原位癌的范围、导管原位癌大小、派杰（Paget）病乳头侵犯程度等。 浸润癌（包括浸润癌与非浸润癌的单灶性或多灶性并存）的T划分以其中浸润癌成分的最大径划分、并以肉眼界限为准。例如乳头派杰病合并浸润癌的分期、4cm导管原位癌内有1cm浸润性导管癌。 诸如T1之类的写法为由影像学检查确定的划分，pT1之类的写法为病理学确定的划分，而T1之类的写法为体检确定的划分。一般不存在pT1之类的写法，如pT2N1M0 。 乳腺癌