医学影像泌尿4..ppt

泌尿系统影像学(结石） 2012.10 尿路结石 90%为不透光结石，可由平片显示，称阳性结石 少数则为透光结石，平片难以显示，称阴性结石 位于肾盂、肾盏内圆形、卵圆形、 桑椹状、珊瑚状高密度影 造影片上与肾盂、肾盏内造影剂重叠。肾盂 肾盏可扩张积水 CT平片时结石显 示高密度影 肾结石 双肾鹿角状结石平片与CT 输尿管结石CTU 输尿管结石CTU 1、左输尿管上段结石并左肾积水、左肾功能减低。2、右肾、右输尿管形态及功能未见异常。 右输尿管结石平片与CT增强 左输尿管显影淡，肾轻度积水-末端小结石。 结石梗阻与左输尿管狭窄所致左肾积水区别 膀胱结石 膀胱结石（多发） 膀胱结石 膀胱结石 思考题 输尿管有哪几个生理狭窄？与何病的发生有关？ * * 一、肾结石 枣核状、米粒状。停留于生理狭窄处，长轴与输尿管平行 造影片上示结石上方输尿管或肾盂、肾盏扩张 CT平扫时结石呈高密度影 MRI低信号 输尿管结石 输尿管远端结石引起左侧输尿管梗阻扩张 两侧输尿管结石 左输尿管结石，肾积水 膀胱 输尿管远端结石引起右侧输尿管梗阻扩张 输尿管远端结石引起右侧输尿管梗阻扩张 输尿管远端结石引起右侧肾盂扩张 俯卧 圆形或卵圆形，分层或同心圆状。结石可随体位改变位置 CT平扫显示膀胱内致密影 MEI检查，结石在T1WI及T2WI上均呈低信号 膀胱结石 尿道结石 多发生在后尿道 平片呈高密