危重病人的安全转..pptVIP

危重病人的安全转运 学习重点 掌握转运的并发症 掌握危重患者转运指南（转运途中所需的器材和药物及转运中监测要求） 危重病患者 定义：危重病患者是指那些有一个或多个系统功能障碍或器官功能衰竭的，生存依赖先进的仪器，需要监测和治疗的患者 转运 病人离开安全环境，转运到发射科、手术室或其他科室甚至其他医疗机构。 转运存在的风险，增加并发症、死亡率、伤残率 危重患者 生命体征不稳定 昏迷、躁动 抽搐 气管内置管 使用镇静药后有意识抑制等改变 静脉使用调节血压、心率及呼吸方面药物 禁止转运 心跳、呼吸停止 有紧急插管指征，但未插管 血液动力学极其不稳定，未插管 与病情相关 与设备相关 危重病人转运指南 步骤 1、Decision:决定 2、Planning:计划 3、Implementing:实施 4、Monitoring During The Transport: 转运期间监测 决定——需要转运吗？ 危重患者能否转运，取决与转运利益与风险的综合评估 转运目的：是因患者在现治疗单位条件受限，转往能得到更好救治，包括医疗设备的使用、明确疾病诊断和采取进一步治疗方案的接受单位 计划——转运方案 （一）确定转运目的地，评估转运的距离和时间 （二）道路的选择或运输方式，如果距离大于150公里，航空运输是首选 （三）选择准确的监测方法和设备 （四）预测可能的并发症 （五）携带药品和器