20160401-018 医院实施信息资源规划的战略思考.pdf

医院实施信息资源规划的战略思考 ① ② 李 力 梅松 ①华中科技大学同济医学院附属同济医院计算机中心,湖北 武汉, 430030 ②湖北省委党校信息网络中心,湖北 武汉, 430022 摘 要 探讨了医院信息化的概念、目的和方法；介绍了医院信息资源规划的内容与技术方 法；提出了实施信息资源规划是高标准、高起点地促进医院信息化向更深、更广、更高方向 发展的必然要求，先实施信息资源规划后组织数据平台建设、应用系统开发将是一种较科学 的医院信息化策略。 关键词 医院信息化 数据危机 信息资源规划 医院资源计划 1 引言 二十年来，我国医院从认知医院信息系统（HIS）概念到HIS 的具体建设， 医院信息系统的建设得到了快速发展，随着医院医疗业务发展对信息化要求的提 高，需要我们从实践中再次思考HIS 的内涵与外延，例如近一两年，走在信息化 前列的个别医院及医疗信息化服务商引入企业资源计划 （ERP）的理念，提出了 医院资源计划（HRP）的概念，使HIS 的构成更加丰富、清晰，也促使我们深入 思考医院信息化概念、目的与方法。为促进医院信息化建设中数据标准化、信息 整合，解决医院由于业务范围调整、业务过程变更而进行软件系统重复投资等问 题，笔者认为医院需要信息资源规划。 2 医院信息化的再认识 2.1 医院信息化概念再认识 按香农的定义“信息”是“不确定性的减少”，是系 统有序程度的度量。我国《2006-2020 国家信息化发展战略》（下简称信息化战 略）明确提出将信息作为一种资源，信息资源日益成为重要生产要素、无形资产 和社会财富。信息化是充分利用信息技术，开发利用信息资源，促进信息交流和 [1] 知识共享，提高经济增长质量，推动经济社会发展转型的历史进程 。信息化是 [2] 现代信息技术与社会各领域及各个层面相互作用的动态过程及结果 。 由此，笔者认为医院信息化是医院以业务流程的优化和重构为基础，利用计 算机技术、网络技术、通讯技术和数据库技术等，控制和集成化管理医院医疗、 教学、科研活动中的各种信息，实现医院内外部信息的共享和利用，增强医院的 硬实力。信息化具有空间上的从无到有，点面结合的过程性，时间上的渐进性和 [2] 阶段性特点 。从动态角度看，医院信息化是医院应用信息技术及产品的过程， 是信息技术由科室局部到全院全局，由战术层次到传略层次向医院全面渗透，运 用流程管理，支持医院管理的过程。作为扩散的过程结果最终会引起医院乃至整 个医疗行业结构变化。 2.2 医院信息化目的、方法再认识 以发展的视角来看医院信息化目的就是要建 立一个整体上相当于人的神经系统的数字神经系统（Bill Gates 《未来时速》）， 它提供了完美集成的信息流，信息在正确的时间到达系统正确的地方。通过医院 信息化改变传统的医疗模式，将医院医疗、教学、科研日常活动集成起来，支持 开展合作医学，跨区域医疗的战略目标。《信息化战略》一文中关于推进社会信 息化战略重点中明确提出：推进医疗服务信息化，改进医院管理，开展远程医疗。 统筹规划电子病历，促进医疗、医药和医保机构的信息共享和业务协同，支持医 [1] 疗体制改革 。 一般而言，建设医院信息系统（Hospital Information System,HIS）是医 院信息化的重点和关键。著名教授Morris.Collen 于 1988 年曾著文为医院信息 系统下了如下定义：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊 疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所 有授权用户的功能需求。可以看出HIS 是覆盖医院所有业务和业务全过程的信息 管理系统。就当前我国医院信息系统建设状况来看，医院信息系统的建设成为最 普遍意义上的医院信息化方法。 但笔者认为，医院信息化建设不仅是医院医疗技术与手段的创新，如信息技 术与医疗设备的结合而产生了自动采集与报告系统等方面的应用，更是促进涵盖 医院医、教、研业务和管理流程的一次革命，通过信息化手段对原有流程进行优 化