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肿瘤治疗药物知识 化疗药物分类 常用化疗药物 抗肿瘤药物的应用原则及注意事项 分子靶向药物 药物对细胞增殖周期及各时相不同作用 细胞周期非特异性药物(cell cycle nonspecific agents, CCNSA) 主要杀灭增殖细胞群中各期细胞，对非增殖期细胞也有较强的杀灭作用 细胞周期特异性药物(cell cycle specific agents, CCSA) 仅对增值周期中的某一期有较强的作用，但有时也可能几个时相发挥作用 The cell cycle VP-16 鬼臼乙叉甙、依托泊甙 对肺癌、睾丸癌、急粒 、恶性淋巴瘤等有效 不良反应 骨髓抑制为剂量限制性；胃肠道不良反应少见；少数病人会出现发热、寒战、皮疹、血压下降等过敏反应 抗肿瘤药物的应用原则 联合用药 化疗的剂量强度和个体化原则 选择适当的给药途径及方法 联合用药 化疗药物对肿瘤细胞的杀伤都服从一级动力学的原理,即只能按一定比例而不能全部杀死肿瘤细胞，尚存留的肿瘤细胞是复发的根源 多类药物联合应用是控制复发的可能途径 联合用药的意义 多种药物杀伤细胞的协同作用,提高疗效 分散毒性出现的时间及靶器官,而使毒性不增加或减低 延缓机体耐受性或耐药性的产生，可延长疗程，提高疗效 联合化疗的原则 只有当单药治疗同一种肿瘤能获得部分疗效时