【医学ppt课件】医院病床的合理安排.pptVIP

Company Logo LOGO 工作分配安排 组长：潘夏晖 负责建模、仿真程序，论文撰写和报告； 组员：黄广东 负责制作PPT，参考文献，资料的收集； 组员：庞然 负责修改PPT，修改论文； 组员：李进 负责原始数据的处理、统计和分析； 组员：叶静 负责建模，仿真数据的处理与分析； Company Logo 第二组：医院病床的合理安排 组员： 潘夏晖：200605017007 黄广东：200605017008 庞然： 200605017005 李进： 200605017006 叶静： 200605017027 第二组 2010-1-16 内容简介： 医院现状 原因分析 模型建立 计算机仿真与结果 小结 第二组 一、医院现状 1.该医院眼科手术主要分四大类：白内障、视网膜疾病、青光眼和外伤。 2.内障手术较简单，而且没有急症。目前该院是每周一、三做白内障手术，如果要做双眼是周一先做一只，周三再做另一只。 3.外伤疾病通常属于急症，病床有空时立即安排住院，住院后第二天便会安排手术。 4.视网膜疾病、青光眼较复杂，不安排在周一、周三，并不考虑在急症范围内。 5.各类病人都有一定的手术前准备时间和不同的手术后恢复时间； 6. 该医院采用FCFS病床安排规则（急诊除外）； 7.该医院79张病床每天处于饱和状态，并且医院排队等待住院人数日益增多，病床有效利用率低； 8.医院病床周转率低导致的医院盈利低（手术次数少），服务质量低等问题； 第二组 二、原因分析 1.我们的每一位病人都希望早日治病，因此，门诊后等待手术时间的长短是非常重要的，等待时间越长，病人的对医院的服务就越不满意； 2.不合理的安排模型造成“空等”的天数越多，这样会使后面的病人等待时间越来越长，就会产生“看病难”的问题； 3. “空等”的天数就是这个问题的本质和关键。 第二组 2010-1-16 三、核心问题 1、加权排队模型的建立与求解； 2、计算机仿真； 评价指标 病床浪费因子σ： 1.等待时间w = 门诊时间m — 入院时间r； 2.准备时间z = 入院时间r — 第一次手术时间s； 3.患者的最小准备时间为患者的标准准备时间t； 4.则“空等”时间为：z — t； 5.总的时间天数T； 令病床浪费因子σ = （z — t ）/ T； 第二组 第二组 2010-1-16 1、加权排队模型的建立 仔细分析附录中病人的各个方面的数据，我们发现如下特点： 1.患白内障的病人人数与患青光眼和视网膜疾病的病人人数和基本相等； 2.青光眼患者和视网膜疾病患者的术前准备时间相同； 3.患白内障（双）的病人一定是在周一开始做手术，周三做另一个眼睛手术，而单眼患者在周一或者周三均可做手术； 4.急症患者拥有着很高的住院优先权，即第一天到达，第二天住院； . 1、加权排队模型的建立 可见这四种病人之间有区别，也有联系。为了简化问题，突出问题的主要矛盾，我们根据第一问中建立的指标体系，结合它们的特点和关系，将所有病人重新分为四类：急症、青光眼与视网膜疾病、白内障（单）、白内障（双）。 第二组 2010-1-16 1、加权排队模型的建立 病症 手术前准备时间 白内障（单） 1天 白内障（双） 1天 视网膜疾病 2天 青光眼 2天 外伤 1天 第二组 2010-1-16 由题意，外伤优先级最大，无论哪一天外伤病人来看病，都优先考虑住院。所以，在建模时不考虑外伤病人。而从表中，视网膜疾病和青光眼的手术前准备时间均为两天，且除去周一和周三均可进行手术，因此将其归为一类——其他类。白内障（单）病人只能周一和周三手术，归为一类。白内障（双）病人由于两个眼睛均要手术，而且手术间隔为一天，所以安排周一开始手术，周三做另外一次手术，归为一类。我们的任务就简单的抽象为给这三个类别的手术计算权值。 其他 1、加权排队模型的建立 第二组 2010-1-16 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六 星期天 其他类 -1 0 0 0 0 -1 0 白内障（单） -1 0 -4 -3 -2 -1 0 白内障（双） -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 病床有效利用天数qij： q为0时，表示利用率100%,优先选择该病人当天住院的可能性就越大;反之，q越小，利用率越低,优先选择这个病人住院的可能性就越小。 1、加权排队模型的建立 我们将表中的数据记录到矩阵A中： 为处理问题方便，我们将矩阵A每一项加上6，等到一个新的矩阵B ： 第二组 2010-1-16 1、加权排队模型的建立 然后将矩阵B按行归一化得矩阵A’: 由于我们对矩