后路减压椎弓根钉内固定合并椎间隙植骨融合治疗腰椎间盘突出征.pdfVIP

实 用 临 床 医 药 杂 志 2 00 8 年第 12 卷第 8 期 J o rnal of Clinical Medicine in Pr actice ·29 · 后 路 减 压 椎 弓 根 钉 内 固 定 合 并 椎 间 隙 植 骨 融 合 治 疗 腰 椎 间 盘 突 出 征 朱建非 , 陶伟伟 , 张 　穹 , 丁 　杰 (解放军第 82 医院 骨科 , 江苏 淮安 , 22 300 1) 　　摘 　要 : 目的 　通过回顾 、对照 、经验总结探讨后路减压椎 弓根钉 内固定合并椎间隙植骨融合治疗腰椎间盘突出征 的疗效 及其治疗指征 。方法　随机抽取本院 2004 年 7 月～2006 年 6 月应用后路减压手术治疗腰椎间盘突出征患者 200 例 。根据 不 同手术方法将患者分为 2 组 ,其中实验组70 例应用椎 弓根钉 内固定合并椎 间隙植骨融合治疗 ,对照组 130 例单纯后 路减压全 椎板或半椎板摘除椎间盘手术治疗 。比较 2 组手术时间、住院费用 、术中出血量 、手术前后及末次随访时椎间隙高度 ,术后下床 活动时间 ,术后残留腰痛症状 ,术后复发情况。结果 　试验组与对照组手术切 口长度 无明显差异 , 手术时间 、住院费用 、术中出 血量 ,手术前后及末次随访时椎间隙高度 ,术后下床活动时间 ,术后残 留腰痛症状 , 术后复发情 况两组之间 比较有统计 学差异 ( P 0. 05) 。结论 　后路减压椎 弓根钉 内固定合并椎间隙植骨融合治疗腰椎间盘 突出征安全 可靠 。术后椎间隙高度不丢 失 , 残留腰痛症状少 ,疗效确切 。年龄 、经济因素对手术的影响较大 ;相临节段椎间盘加速退变 目前尚需要继续研究 。 关键词 : 椎 弓根钉 ; 椎间隙植骨 ; 腰椎间盘突出 ; 治疗 中图分类号 : R 68115 　　文献标识码 : A 　　文章编号 : 1672Ο2353 (2008) 08Ο0029Ο05 The tr ea tmen t of l mbar disc hern iat ion sin g pedicle scr ew f ixat ion with t he l mbar in ter body f sion fr om t he Poster ior decompr ession Z HU J ianΟfei , TAO WeiΟwei , Z HAN G Qion g , D IN G J ie 　　( Depa rt ment of O r t hopedics , H ai′a n People ′s L iber at io n A rm y 82 Hospit al , H ai ′an J i an gs , 22 3001) 　　ABSTRAC T : Obj ect ive 　To r eview , cont ro l , s m p t he efficacy of t reat ment and t he t r eat2 ment i ndicat ions of l mbar disc herniat ion si ng pedicle scr ew fi xation wit h t he l mbar i nterbo dy f 2 sion from t he po sterior decomp ression . Met hod 　Randomly select ed 200 cases from J ly 2004 to J ne 2006 se po sterior decompr essi