计划性亚肺叶切除和肺叶切除治疗ⅠA期非小细胞肺癌的Meta分析.pdfVIP

中文摘要 计划性亚肺叶切除与肺叶切除治疗IA期 非小细胞肺癌的Meta分析 摘 要 LDCT 目的：随着科技的进步，各种先进医疗设备如HRCT PET／CT 的应用，肺内较为小的病变，容易被体检发现，国内外早期肺癌被诊断的 数量持续增加。而关于早期肺癌的手术方式却一直存在争议。过去根治性 肺叶切除是手术治疗早期肺癌的标准，但当前许多研究学者认为，肺叶切 除可能存在过度治疗，已有研究表明亚肺叶切除可取得与肺叶切除同样的 治疗效果。但就早期肺癌的多项研究均存在冲突。因此本研究通过对已发 表的文献进行Meta分析，研究IA期非小细胞肺癌计划性亚肺叶切除与 肺叶切除术后总生存期和无病生存期。 方法：应用国内著名文献检索网站(中国知网数据库CNKI，万方数 据库)及国外知名文献网站(Ovid 检索词对相关文献全面检索，通过制定相应纳入与排除标准，对文献进行 评估与筛选，最后得出相应纳入文献。数据提取，对纳入文献进行相关数 据提取。应用Meta分析软件Revman5，对数据整合得出结果。 结果： 1对于IA期肺癌，通过检索共纳入可研究文章8篇，共755人行计 划性亚肺叶切除，1280人行肺叶切除。通过整合数据对比两种手术方式 得出，5年生存率无明显差异(HR HR 对无病生存率可用文献整合，得出RFS 0．79；(95％可信区间 O．57一1．10)。 性亚肺叶切，1045人行肺叶切除，得出5年生存率[HR0．64；95％可信区间 O．39．1．051。同样两种手术对患者生存率无明显影响。 结论：通过分析可用相关文献，应用Meta分析方法对数据整合，对于 IA期肺癌，尤其是TlaNOM0，相似的5年生存率或无病生存率，或许计划 性亚肺叶切除为一种可以代替肺叶切除的手术选择方式。但由于文章的高 度选择性，资料偏倚存在，期望将来的随机对照临床试验能够证实这一结 万方数据 中文摘要 论，为临床实践提供更好依据。 关键词：IA期，非小细胞肺癌，亚肺叶切除，肺叶切除，Meta分析 万方数据 英文摘要 ofintentional versus Meta．analysis sublobectomylobectomy for IANSCLC stage ABSTRACT useof thewide equipments，anincreasing objective：With high-tech atthe numberofnon．small．cell diagnosedstage cancers(NSCLCs)are lung forthese wastheradicalstandard treatment patients IA．Lobectomy surgical