教科文卫委关于加强我区公共卫生体系建设调查报告.docVIP

教科文卫委关于加强我区公共卫生体系建设调查报告 公共卫生是社会公共服务的重要组成部分，公共卫生体系建设对保护与增进人民群众健康、促进经济社会协调发展具有重要作用。根据区十三届人大一次会议第28 号议案和人大常委会工作安排，区人大教科文卫工作委员会于近期对我区公共卫生体系建设情况进行了专题调研。现将调研情况报告如下：　　一、基本情况　　 近几年来，区政府一直注重卫生城区建设，加大卫生经费投入，基本保障了卫生经费支出年增长比例不低于一般财政支出的增长比例，并召开了卫生工作大会，明确提出了加强我区公共卫生建设的实施意见和区域卫生规划设想。先后成立了全区食品安全、社区卫生服务工作等领导小组，出台了《XX区爱滋病防治工作实施方案》等文件，在2003年防治非典取得阶段性成果的基础上，初步建立起突发公共卫生事件应急机制、疾病预防控制体系、卫生监督执法体系和医疗救治体系，创建成为全国卫生区。　　据卫生部门统计，到2003年底，全区各级各类医疗机构共201家（区属医疗机构占不到二分之一），其中，三级医院2家，二级医院6家，一级医院14家，社区卫生服务中心10家，社区卫生服务站40家，承担了我区公共卫生的部分职能，特别是社区卫生服务组织，承担着常见病、多发病及慢性病的预防、治疗、康复、保健、健康教育和计划生育（简称“六位一体”）六项服务功能。我区公共卫生机构有6家（疾病预防控制中心、卫生监督所、妇幼保健院、中小学生保健所、精神卫生保健所、慢病防治所），专门从事疫病防控、卫生监督、计划免役和预防接种等公共卫生职能。医疗机构与公共卫生机构组成了我区公共卫生的基本资源。　　到2003年底，全区医疗机构中拥有卫生技术人员3909人，其中执业医师1620人（含执业助理医师），注册护士 1530人。以我区户籍人口33.76万计算，每千人拥有卫生技术人员11.6人，每千人拥有床位7.99张。目前，XX市平均每千人口卫生技术人员数 9.86，每千人口医院床位数6.46。全区社区卫生服务组织中拥有工作人员近600人，其中全科医师72人，防保医师22人，社区护士84人。多年来，我区广大卫生技术人员为保护和增进群众健康付出了艰辛的努力，群众满意程度有所提升。　　据市区卫生部门统计，2003年XX市孕产妇死亡率十万分之 15.6，婴儿死亡率5.89‰，人均预期寿命79.62岁；我区孕产妇死亡率为0，婴儿死亡率13.8‰，人均预期寿命76.67岁。目前，我区儿童计划免疫率为98%，传染病年发病率基本控制在十万分之607.63，慢性病成为危害群众健康的主要疾病，其中，恶性肿瘤、脑血管病、心脏病的死亡率排在前三位。　　二、存在的主要问题　　 当前，随着城市化、人口老龄化进程加快，人口流动、商品流通规模扩大，与生态环境、生活方式相关的卫生问题日益加重，给人民群众的身体健康带来新的问题，给公共卫生体系建设带来新的挑战。今年，王岐山市长在政府工作报告中坦言，公共卫生体系建设滞后是政府工作的八大问题之一。在调研中，部分区人大代表坦诚指出了我区公共卫生体系建设上面临的困难和问题，主要有以下五个方面：　　（一）公共卫生经费投入不足，公共卫生基础设施薄弱。一直以来，我区卫生经费主要用于了治疗，对疾病预防投入不足。2002年区卫生经费财政支出3450万元，占卫生总支出的20.3%，其中，防治防疫支出604万元，占卫生经费财政支出的17%，卫生经费中用于疾病预防的比例偏低。据卫生部门介绍，每年区财政用于防病经费人均5元，而XX市其他城近郊区基本都达到了人均8元以上，有的城区已达人均15元。区疾病预防控制（简称cdc）、妇幼保健、社区卫生服务组织等机构为了保生存、保运转，把主要精力放在了医疗等有偿服务上，而花在疾病预防、人群保健、健康教育等服务上的精力有限，难以适应我区公共卫生建设需要和群众基本卫生服务需求。2003年暴发的非典疫情给我们带来深刻教训，平时防保投入少，结果投入了巨资来弥补损失。据统计，去年的非典疫情对我国造成的损失是1400亿元，北京是324亿元，我区直接用于防治非典的专项支出就达3515万元。在公共卫生基础设施方面，区cdc实验室用房面积仅有619平方米，是XX区cdc实验室用房面积的十分之一，而且实验室装备水平仅能达到卫生部《疾病预防控制机构建设指导意见》县级基本标准的41%。目前，我区公共卫生信息网络尚未建立；在建成的40个社区卫生服务站中，有21 个没有达到XX市提出的150平方米用房面积标准，衙门口、黑石头、刘娘府等农转居地区尚未建立社区卫生服务站；一些新建小区的配套公共卫生设施建设尚未落实；区结核病防治所与北辛安社区卫生服务站共处一地，新生儿注射卡介苗与结核病人只能共用一个通道。公共卫生设施状况与全国卫生城区形象不够协调。　　（二）区域卫生属地管理不到位，