甲硝唑经纤支镜灌洗并局部给药治疗老年炎性肺不张33例疗效观察.docVIP

甲硝唑经纤支镜灌洗并局部给药治疗老年炎性肺不张33例疗效观察 【摘要】 目的 以观察甲硝唑经纤支镜灌洗并局部给药治疗老年炎性肺不张的疗效。方法 将66例老年炎性肺不张患者随机分为对照组和治疗组，每组各33例。对照组常规吸痰治疗,治疗组予0.5%甲硝唑经纤支镜肺泡灌洗及庆大霉素、盐酸氨溴索局部给药治疗，比较两组临床疗效、症状评分及血气变化。结果 治疗组显效、好转、无效分别为25、 5、 3例，对照组则分别为17、5、11例，治疗组的疗效明显优于对照组(Hc=5.219, Plt;0.05);治疗后，治疗组患者症状评分下降，PaO2、SaO2%升高，PaCO2下降，与对照组相比差异均有统计学意义(Plt;0.05)。结论 甲硝唑经纤支镜肺泡灌洗及庆大霉素、盐酸氨溴索局部给药治疗老年肺不张疗效确切, 值得临床推广应用。 【关键词】 纤维支气管镜;肺不张;甲硝唑 严重肺部感染患者往往痰多、粘稠且咳嗽无力，难以排痰，易导致分泌物引流不畅，气道阻塞形成炎性肺不张，感染不易控制，若不及时有效处理，对患者心肺功能及预后影响较大，尤其是年老体弱患者，严重者将发生呼吸衰竭而危及生命。对于此类患者，临床上给予雾化吸入、协助翻身、拍背、鼻导管吸痰等方法疗效欠佳。我们采用纤支镜肺泡灌洗及局部给甲硝唑治疗，及时有效地清除患者气道内痰痂及分泌物，解除气道梗阻，改善通气及预后，取得满意疗效，现报