儿童免疫性血小板减少症骨髓巨核细胞数与预后的相关性观察.docVIP

儿童免疫性血小板减少症骨髓巨核细胞数与预后的相关性观察 【摘要】目的 观察免疫性血小板减少症(ITP)患儿骨髓巨核细胞数与预后的关系。方法 统计分析我院近5年来89例新诊断的ITP患儿的临床资料和骨髓细胞学资料，探索ITP患儿骨髓巨核细胞数与预后的关系。结果 新诊断的ITP患儿骨髓巨核细胞数越多，治疗效果和预后越好。结论 ITP患儿骨髓巨核细胞数与其疗效和预后密切相关，从而可用骨髓巨核细胞数早期预测ITP患儿的疗效和预后。 【关键词】骨髓巨核细胞数 免疫性血小板减少症 预后 免疫性血小板减少症（immune thrombocytopenia ITP）是儿童最常见的出血性疾病，过去也称为特发性血小板减少性紫癜 (idiopathicthrombocytopenicpurpura ITP)，是一种细胞免疫和体液免疫共同参与的自身免疫性疾病。使血小板被单核-巨噬细胞大量吞噬，丛而导致外周血液中血小板数量减少。典型的ITP患者骨髓巨核细胞一般是增多的，这种增多被认为是血小板减少刺激巨核细胞前体细胞代偿性增生，但是临床观察，有部分ITP患者巨核细胞数并不增多，巨核细胞增生不明显或减低的患者可能存在骨髓巨核细胞生成障碍[1]和骨髓的干细胞或巨核细胞的内在缺陷[2]。笔者在临床诊疗工作中也发现，一些疗效和预后较好患儿往往治疗前检查的骨髓巨核细胞数多，而疗效和预