小剂量瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在胃镜检查中的应用.docVIP

小剂量瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在胃镜检查中的应用 【摘要】 目的 探讨小剂量瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在门诊无痛胃镜检查中的可行性及其对机体的影响。方法 将按ASA分级l～2级的成年胃镜检查患者100例，随机分为A组(试验组)和B组(对照组)，每组50例。A组缓慢静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg,异丙酚1～1.5mg/kg;B组静脉注射咪唑安定0.02mg/kg,异丙酚1～1.5mg/kg，待患者入睡，睫毛反射消失，全身肌肉松弛时即行胃镜检查，术中必要时追加异丙酚0.5～1.0mg/kg。记录两组患者术前、插镜时、术后时的HR、MAP、SpO2以及异丙酚的用量、苏醒时间和离院时间。结果 与A组比较，B组插镜时HR比A组明显加快(Plt;0.01),MAP升高较多(Plt;0.05)。A组异丙酚的用量少于B组(Plt;0.05)，A组的苏醒时间短于B组(Plt;0.01)，A组的离院时间早于B组(Plt;0.01)。结论 小剂量瑞芬太尼复合异丙酚用于胃镜检查麻醉效果好，不良反应少，苏醒时间短、离院时间早，并可减少异丙酚的用量，值得临床推广应用。 【关键词】 瑞芬太尼; 异丙酚; 胃镜检查 　　胃镜检查是目前诊断上消化道疾病最常用的方法之一，但常引起患者较大的痛苦和不适，甚至导致检查和治疗的中断。因此,让患者在安全、无痛苦的状态下进行胃镜检查是医师们追求的目标。瑞芬