最新CKD-MBD指南:共识与争议.pptVIP

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  • 2016-02-22 发布于湖北
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OM—osteomalacia:软骨病 MUO—mixed uremic osteodystrophy 混合型尿毒素骨营养不良 AD—adynamic bone disease 非动力骨病 HPT—hyperparathyroid-related 甲旁亢依赖骨病 OF—osteitis fibrosa:纤维性骨炎 骨活检分型(TMV) TMV (turnover/mineralization/volume) Kidney International?(2006)?69,?1945–1953 低转化 高转化 当CKD3-5D期患者合并存在血管/瓣膜钙化时,建议将其心血管疾病风险列为最高级别,可据此指导CKD-MBD患者的管理(2A)。 重视CKD患者血管钙化 CKD患者冠状动脉及全身其他血管的钙化较普通人群更加普遍、更加严重,而且已发生钙化的血管其钙化的进展速度较普通人更快 血管钙化检测方法简易化 CKD患者血管钙化的诊断标准为CT下的冠状动脉钙化积分 建议使用侧位腹部X光片检测是否存在血管钙化 并使用超声心动图检测是否存在心脏瓣膜钙化 二者可以合理地替代以CT为基础的影像学技术(2C) CKD-MBD的治疗指南 A 降低高血磷和维持血钙在正常

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