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慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病 定义：COPD是一种以气道和肺部炎症为主要发病机制，引起气道和肺部结构改变及粘液纤毛功能障碍等病变，最终导致不完全可逆性气流受限为特征的（包括慢性支气管炎和肺气肿在内）的慢性肺部疾病。 发病机制 吸烟 其他病因 职业性粉尘和化学物质接触。 （烟雾、工业废气、粉尘等） 室内空气污染和生物燃料。 （二氧化氮、二氧化硫、氯气） 反复呼吸道感染等。 COPD的主要临床表现 一、慢性咳嗽，晨间咳嗽明显，夜 间有阵咳或排痰。 二、咳白色痰，清晨排痰量较多， 急性发作时可呈脓痰。 三、气短或呼吸困难，早期在劳累 时出现，后逐渐加重，以致在 日常活动甚至休息时也感到气短。 如何控制COPD？ 脱离职业粉尘及污染环境 预防感染 药物（吸入性药物、祛痰药等） 长期家庭氧疗 指证： 1、PaO2=55mmHg 或SaO2=88% 2、PaO2：55-60mmHg 或SaO289%并有肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多症。 吸氧方式：常用鼻导管吸氧，氧流量1-2L/分，10-15小时/天. 目的：使患者静息状态PaO2=60mmHg 或SaO2=90% 我们还能做些什么呢？ 康复治疗 呼吸肌功能锻炼 1、腹式呼吸