保障母婴安全促进自然分娩精品.pptVIP

药物性分娩镇痛 胃肠外给予阿片类或其他镇痛药：杜冷丁、安定、曲马多、芬太尼等（肌注或静注） 局部麻醉镇痛：会阴浸润麻醉、会阴神经阻滞麻醉 区域阻滞镇痛：目前主要为硬膜外（或腰硬联合）镇痛麻醉 硬膜外分娩镇痛优点 镇痛效应明显 产妇处于清醒状态 可以进食进水，可以行走 镇痛同时可保持正常产力 增加胎盘血流量，改善胎儿的氧供给 对循环动力学影响小 对中枢神经系统无抑制作用 可控性大 能取得产妇主动配合 新技术接生 分娩过程自由体位、自由活动 鼓励非仰卧位分娩 使用WHO推荐的产程图 改变常规使用会阴侧切 分娩中鼓励有益措施 制定计划，评估风险 产程中提供口服液体 陪伴分娩 非药物方法镇痛 分娩过程自由体位、自由活动 鼓励非仰卧位分娩 使用WHO推荐的产程图 早接触、早吸吮、早开奶 改良助产方法 冲洗会阴方便，彻底 保特产床的清洁无菌，减少感染 有效纠正产妇的骨盒倾斜度 增加会阴体的伸展性，降低会阴损伤及侧 切率 助产士保护会阴处于主动状态，有效保护会阴 改良助产方法 有利于胎儿前肩娩出，无阻碍，减少锁骨骨折发生 胎儿娩出后处于头低臀高位，减少新生儿窒息发生 提高会阴裂伤缝合质量，提高会阴伤口愈合率 节省了助产士的体力 无保护会阴接生 物品准备 分台接生，减少医护人员职业病。 无需无菌？ “无保护会