最新中国高血压防治指南的进步与发展.ppt

中国高血压指南的进步与发展 内容提要 2010`中国《高血压防治指南》补充: 新观点(2005-2010) 中国: 高钠、肥胖、饮酒等 // 卒中 强调总体心血管危险因素评估 强调血压达标, 降压是硬道理 血压达标, 强调联合治疗 —— 指南工作组主席: 刘力生教授 内容提要 血压“三达标” 平缓达标：起始和缓降压方式 关注和缓降压方式 纠正“越快越好”的错误降压观念 应在数周倒数月内平缓达标 降压过快会导致心率增加 真正分子长效CCB的作用——和缓降压 晨起达标：24h持久达标清晨高血压的风险 降压药物的选择 降压作用应持续24小时，可通过诊室或家中血压测量或动态血压监测确认 最好选择1天服用1次、降压作用持续24小时的药物，因为患者对这种简单治疗的依从性较好 血压变异性越大卒中和CHD事件的发生率越高 越来越多的证据表明，仅仅控制血压水平还不足以保护靶器官，还应该平稳降压、减少血压波动。 血压达标: 强调联合治疗 与CCB相关的外周水肿发生机制 CCB联合ACEI的降压方案可以更好的控制中心动脉压 CAFE 研究首次在大型临床研究中证实： 尽管降低外周血压程度相似，但不同的降压药物在降低中心动脉压方面有非常显著的差别 这个发现连同在ASCOT研究中观察到的主要终点结果的显著差别,证实了: 中心动