DPP-4抑制剂不良反应.pdfVIP

Forum雠 Special 瓤多 Adversereaction inhibitors drug ofDPP一4 DPP一4抑制剂不良反应 安徽省立医院内分泌科胡圆圆叶山东 1 04 中国分类号587 文献标识码A 文章编号1672—2809C2011)21—0046 美键词DPP一4抑制剂+胰升糖素样肚1葡萄糖促胰岛素多肽 宴卤尿病是一种因胰岛紊绝 多效的酶，在体内分布广泛．其具 。l，口对或相对不足或胰岛素 有蛋白水解功能．且底物多样，因 抵抗引起的以糖代谢紊乱为主的慢 而DPP一4抑制剂在抑相JDPP-4的同 性综合性疾病，严重影响患者的健 时，也可能会影响其他底物的功 康和生活质量。随着对糖尿病发病 能．致潜在不良反应。本文就该娄 机制和病理生理的了解．新的治疗 药物的主要不良反应作一综述。 糖尿病(主要是2型糖尿病)药物逐 渐被开发。二肽基肽酶lV(DPP一4) 作用机制 抑制剂是近年来用于治疗2型糖尿DPP．4是一种跨膜丝氨酸蛋白 叶山东博士、主任医 病的新药之一。肠促胰岛素胰高血 酶．由766个氨基酸组成．广泛赞 师、教授、博士生导师。现 糖素样肽一1(GLP-1)等多种激素可布干人体多种组织及器官中．如肾 任安徽省立医院内分泌科主 增加葡萄糖依赖的胰岛素分泌． 脏、肠道，肝脏、脾脏、胎盘、前 任。中华医学会内科分会委 抑制不适当的胰高血糖素分泌增 列腺、淋巴细胞及内皮细胞等。同 自；安徽省医学会内科学分 多．并能增强胰岛素敏感性，延缓 时DPP·4也被称作CD26，作为雏 会主任委自；安徽省医学会 胃排空和抑制食欲．从而发挥降 胞膜受体和共刺激分子．参与机体 内分泌糖尿病学分会常委5 血糖作用．然而在体内其很快被 的免疫调节．细胞移行、细胞黏刚 安徽省医学会科普学分会副 DPP-4降解而起不到有效的降血糖和细胞调亡等过程．与多种疾病能 主任委员；安徽省医学会常 效果。DPP-4抑制剂(如西格列汀)发病有关。DPP-4能特异性裂解肚 务理事；第一作者和通讯作 者发表医学论文近300篇。 通过抑制DPP一4的活性．进而延长链N末端第二位的脯氨酸或丙氨酸 其中scI期刊论文10篇；主蝙 和提高体内内源性GLP一1浓度．发残基。DPP-4抑制剂则可通过抑匍