儿童腹泻治疗摘要.pptVIP

儿童腹泻病的诊治进展 河北省儿童医院 王晓明 定义 腹泻的定义是： 粪便中的液体成分 粪便量 排便次数 每一不同个体较之平日习惯相对而言 腹泻的重要性 腹泻是造成5岁以下儿童 发病 死亡 营养不良 的主要原因 儿童发病率高 儿童死亡率高 腹泻类型 急性水样腹泻 60% — 80% 痢疾样腹泻 10% — 30% 迁延性、慢性腹泻 10% 腹泻的病因 感染性 非感染性（食饵性、症状性、过敏性、其它 急性感染性腹泻最常见的原因有： 轮状病毒 肠毒性埃希氏大肠杆菌 志贺菌属 空肠弯曲菌 腹泻的发病机理 发病机制新认识 病因病原学改变 从上世纪中下叶的细菌感染如痢疾杆菌、沙门氏菌、致病性大肠杆菌转变为21世纪的以病毒为主 ，及合并其他病原、病因如隐孢子虫等、抗生素相关、食物蛋白过敏等 腹泻的主要危险 液体 腹泻治疗的新理念 减渗性口服补液盐 成功的应用锌制剂 微生态制剂 粘膜保护剂 常用混合溶液 生理盐水: 10%GS : 1.4% SB 液体张力 2:1 等张液 2 1 等张 4:3:2液 4