多发性创伤摘要.pptVIP

第一节??? 多发性创伤的基本概念 创伤：机体的完整性、统一性和连续性受到外界暴力而造成的破坏称为创伤。 多发性创伤：是指在同一致伤因子下，人体同时或相继遭受两个以上解剖部位或脏器的损伤，并存在一处威胁病人生命的创伤。 复合伤、盲管伤、穿通伤、胸腹联合伤 第二节 多发性创伤的临床特点 各部位的创伤有不同的临床表现和危险性 头部：颅骨骨折、脑挫裂伤、颅内血肿 高颅压征、神志变化、神经定位体征 颌面颈部：颈椎骨折脱位、颌面部大出血 窒息和休克 胸部：肋骨骨折、血气胸 呼吸困难等 腹部：实质、空腔性脏器破裂 休克、腹膜炎 四肢骨盆：失血及创伤性休克、空气及脂肪栓塞 第三节 诊 断 ? 迅速判断伤员有无威胁生命的征象 注意病人的神志、面色、呼吸、血压、脉搏、瞳孔、及出血情况，除外病人有无呼吸道梗阻、休克、大出血等致命征象。边诊断，边处理。 ⑴ 病史采集 ⑵ 体检 ⑶ 实验室检查与特殊检查（CT、B超、X线） ⑷多发伤的再估计 要求反复检查，动态观