对比剂肾脏安全性摘要.pptVIP

对比剂的肾脏安全性 对比剂肾病的定义 (CIN) 对比剂肾病(CIN) ——指应用对比剂后72小时内非其它因素引起的肾功能急性损害或肾功能损坏加重  血清肌酐增加 25% 和血清肌酐基线比较 或 血清肌酐上升 0.5mg/dl(44.2umol/L) Efstratiadis G et al. Hippokratia 2008;12(1):87-93. 造影剂肾病的发生率 N=1826 例连续接受经皮冠状动脉介入 (PCI)手术的病人 Mccullough PA et al. Am J Med 1997;103:368-375. 14.5% 0% 2% 4% 6% 8% 10% 12% 14% 16% 肾脏结果的定义 发生率 肌酐升高 25% 肌酐升高 50% 肌酐升高 100% 肌酐升高 5mg/dl 肌酐升高 5mg/dl或透析后 造影剂肾病的发生率 在糖尿病和肾功能受损的患者中，CIN发生率的 危险性更高(＞25%) Aspelin P et al. N Engl J Med 2003;348:491-499. 26% 3% 0% 15% P=0.002 对比剂肾病的预后(n=439) Gruberg L et al. JACC 2000; 36:1542–1