最新抗菌药物简介.ppt

抗菌药物简介 一、β-内酰胺类抗生素 β-内酰胺类抗生素是指化学结构式中含有β-内酰胺环的抗生素。 分类： 青霉素类 头孢菌素类 碳青霉烯类 非典型?-内酰胺类 ?-内酰胺酶抑制药 复方制剂 一、青霉素类 （一）天然青霉素 1.青霉素： （1）口服、肌内注射、静脉注射。 （2）窄谱抗生素：肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、需氧和厌氧的链球菌、化脓链球菌、草绿色链球菌、B组链球菌、G组链球菌、消化链球菌、梭形杆菌、巴斯德菌、利斯特菌、脑膜炎奈瑟菌。 （3）对革兰阴性杆菌、产β-内酰胺酶的金葡菌、流感嗜血杆菌耐药。 2.青霉素V： （1）口服，对酸稳定。 （2）抗菌谱与青霉素相似。 一、青霉素类 （二）耐酶青霉素 1.甲氧西林 （1）抑制金葡菌和肺炎链球菌，对革兰阴性杆菌无效。 （2）第一代抗金葡菌的β-内酰胺酶。对甲氧西林耐药的金葡菌对所有的β-内酰胺类包括青霉素和头孢菌素均耐药。 2.萘夫西林、苯唑西林 对金葡菌的抗菌活性为甲氧西林的4倍。 一、青霉素类 （三）广谱青霉素 （1）覆盖了革兰阴性杆菌和铜绿假单胞菌。 （2）氨基糖苷类与广谱青霉素对铜绿假单胞菌有协同作用。联用可以降低耐药。 （3）对链球菌和对青霉素敏感的葡萄球菌有活性。 （4）对产β-内酰胺酶的金葡菌、流感嗜血杆菌、MRSA无效，对产β-内酰胺酶的革兰阴性菌和革兰阳性菌无效。 一、青霉素类 （三）广谱青