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  • 2016-02-25 发布于湖北
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姓 名:朱铁山 性 别:男性 年 龄:60岁 住 址:湖北监利白螺镇 职 业:个体 住院号:z诊 断:右肺癌 病例简要 患者2015年3月12日因反复气促、咯血1+月入我院放疗科住院治疗。入院诊断:右肺癌。 诊疗经过:患者于 3月21日至3月23日予以TP方案化疗一周期(卡铂100mgd1-3+紫杉醇150mgd2),化疗顺利,完成化疗后予以肺部调强放疗31天,于5月14日出院。 病例简要 入院体查:T 36.6℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 118/70mmHg,体重:53千克,浅表淋巴结未扪及肿大,呼吸平稳,口唇红润,咽无充血,颈静脉无怒张,颈软,气管居中,右肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心音可,律齐无杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢不水肿。 病例简要 病例简要 4月1日8时发现导管脱出8cm,置入42cm,在无菌操作下重新送管至50cm,外露5cm。复查胸片示导管尖端位于第5至6肋间,未保留胸片。后顺利输液,于2015年5月14日出院。 病例简要 患者于我科出院后在监利县人民医院换膜三次,期间无异常。 6月12日在监利县人民医院输液时出现冲管有阻力,疑为不完全堵塞,未予特殊处理后冲管通畅。 6月23日上午在监利换膜时发现PICC管堵塞,6月23日下午入我科。 病例简要 6

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