尿液常规检查摘要.pptVIP

尿液检查 记者用茶水冒充尿液被检查出“炎症” 事件回放 　　 2007年3月19日，中国新闻社刊发新闻，《茶水 当作尿液样本送检，医院竟化验出了炎症》：中新社 浙江分社的记者乔装成患者，将事先准备好的茶水送 到杭州10家医院检测，结果有6家医院检测出茶水有 炎症。 　　 　　在浙江医疗界，这篇报道引发的震动不小，探讨非常激烈，主要是围绕“茶水里究竟有没有红、白细胞”，据说，浙江省卫生管理部门还组织了专家进行调研。 　　 　　事后，香港凤凰台 “一虎一席谈”也专门就此话题展开讨论。 　　 事件始末 　　 　　 按惯例，每年的“3·15”，中新社浙江分社都会做一些策划， 民生话题始终是大家关注的焦点，便把大方向定在医疗、房产、 汽车行业。但是怎么做出新意，的确费脑筋，于是，一帮记者分 别向各个行业的专家请教，希望能从专家们提供的信息里获得新 的角度。 　　 　　在拜访一位医学专家时，有位专家开了句笑话：“就是拿一 杯茶水也能验出问题来”。 他们听后都觉得不可思议。 　　 　　但在最终确定选题时，由于好奇心，都不约而同地想起那位 医学专家讲的“拿杯茶水都能化验出问题来”这句话。于是有人提 议：“要不我们就从这个角度做一个调查？”，结果大家一致赞成。 　　确定选题之后，最初决定找几家民营医院作为 调查对象，最后随机选了四家医院。 　　 过程： 　　就像平常看病一样，挂了泌尿科。看病时诉说 肚子有些不舒服，医生说“先去做个‘尿常规’”。 　　1、用准备好的当年产的浙江龙井泡好的茶水倒 进了盛放尿液样本的量杯，送进了化验室。 　　2、一天跑了四家医院，同样的茶水，化验出了 两种结果：两家没有发现任何问题，另外两家化验 出了问题，他们在茶水里验出了红细胞和白细胞。 并诊断有炎症，医生还都开了药。 　　结果出乎意料，茶水里怎么会有红细胞、白细 胞？为了客观、公正，他们决定找一家权威医院验 证。 　　 选中了浙江大学医学院附属妇产科医院，因为 它是一家公立医院，而且是浙江省规模较大的妇科 医院，在患者眼里，它有一定的权威性。 　　挂号、医生问病情。照例，跟医生说，“大夫， 我小便有点痛，怎么回事啊？”，医生一听，就让先 去化验小便，用之前同一包茶叶，同一品牌的矿泉 水泡的茶水送检。 　　化验结果出来后，上面写着，“白细胞2个＋， 红细胞显微镜检测2到3个。”大夫看完单后当即就说， “有炎症了，尿路感染，”挂三天盐水。 　　他们真的被弄糊涂了，茶水怎么会有问题。这可 是一家权威医院啊？！于是，他们决定扩大调查范围， 增加了5家公立医院，其中有3家是省级医院。 　　 检查结果是，5家医院中的3家，也化验出茶水发炎， 2家没有检验出任何问题。 问题引起的思考： 　茶水怎么会验出有“炎症”？ 假如你是下面不同群体之一，你会怎么看待这件事？　 　　1、检验科医生 　　2、接诊医生 　　3、记者 　　4、读者 　　这个网络时代,信息量很大、传播快而广,知识确实 在爆炸,但涉及真实性,诚信,责任感等的问题，值得我 们好好思考 尿液标本的留取要求 尿液的留取应取新鲜尿，以清晨第一次尿 为宜，条件恒定，便于对比；使用清洁有盖 容器；标本留取后，应及时送检，以免细菌 繁殖、细胞溶解，避免污染等。 临床一般检查步骤 外观检查→干化学试带法→沉渣镜检 干化学尿试带测试项目、原理、参考值 葡萄糖 Glu 葡萄糖氧化酶法 － 酸碱度 PH PH指示剂 4.6～8 比重 SG 多聚电解质离子解离法 1.003～1.035 酮体 KET 亚硝基铁氰化钠法 － 蛋白质* Pro PH指示剂的蛋白质误差法 － 尿胆红素 BIL 偶氮反应法 － 尿胆原 Uro 醛反应、重氮反应法 －～± 亚硝酸盐* NIT 亚硝酸盐还原法 － 潜血* BID 血红蛋白类过氧化酶法 － 白细胞* LEU 酯酶法 － （1）pH值（广泛试带法） ①原理：PH试纸是多种指示剂混合的试带，其pH范围在1~14之间，试带遇酸呈现红色，遇碱呈现蓝色，试带显色后与标准比色板比色即可得pH近似值。 [