广东、河南、甘肃三省1 2县区腹泻病例就诊模式调查.pdfVIP

·现场调查· 广东、河南、甘肃三省12县区腹泻病例 就诊模式调查 张静 刘民 【摘要】 目的 了解当前中国腹泻病例的就诊率及就诊机构，为制定相关卫生政策提供参考依 据。方法按照多阶段分层随机整群抽样方法，在东、中、西部分别选取广东、河南、甘肃省，抽取12 个县区60个居委会”于，采用WHO对腹泻病例的定义，分别于4个季节进行腹泻发病及就诊情况的 入户调查。结果 广东、河南、甘肃三省12个县区人群平均两周腹泻发病率为0．79％(95％CI： 0．74％～0．84％)，5岁以下儿童的两周腹泻发病率为2．30％(95％CI：1．96％～2．67％)，明显高于其 他年龄组。两周腹泻就诊率为55．89％(95％a：52．90％～58．84％)，以5岁以下儿童腹泻就诊率最 高(79．88％)，城市腹泻病例就诊率(40．76％)显著低于农村(65．25％)，不同季节、不同年龄组的就诊 率也有所不同。城市中腹泻病例到街道卫生所／社区卫生服务中心的就诊比例最高(35．38％)，农村 居民腹泻病例到村卫生室／个体诊所处的就诊率最高(75．04％)。用logistic回归方法进行腹泻就诊影 响冈素分析，结果最示农村较城市腹泻就诊例数增加；米泔水样便、水样便较有黑便的腹泻病例就诊 例数增加；发热较不发热病例就诊例数增加；腹泻持续天数越长、腹泻每日次数越多就诊例数越多；参 加合作医疗较无医疗保险的腹泻病例就诊例数增加；第2、4季度就诊例数较第l季度增加。结论 目前城乡腹泻病例就诊模式不同，城市腹泻病例就诊率低于农村，城乡总的腹泻病例就诊率以及5岁 以下儿童腹泻就诊率较20年前有所提高。 【关键词】腹泻；发病率；就诊率；疾病负担；流行病学调查 currentsituationOilthetreatmentmodulesofdiarrheacasesin12 of counties／citiesGuangdong．Henan andGansu inChinaZHANG Public provinces ring，L儿，Min．Schoolof Health，PekingUniversity HealthScience l00083，China Center，BeOing author：LIU CorrespondingMin，Email：liumin@bjmu．edu．cn Tounderstandthesituationofdiarrheacasestreatmentmodulesintheare．as 【Abstract】0bjective andto referencedatafor uDnationsl fortreatmentandcontrolofdiarrheadiseases． provide setting strategies andclusterrandom twelve Methods themethodof selectedcountl。es／cities Using multistage sampling．we and60streets from andGansu that three communities／villagesGuangdong，Henanprovincesrepresenting kindsofeconomic tOthedefinitionofdiarrheacase WorldHealth development．According publishedby conductedafour—time atthe levelinfourdifferentseasons． Organization．we investigationcommunity ResultsThe wit