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胸肺部(纵膈断层解剖)
右上肺静脉层面 1、肺动脉口 2、升主动脉 3、右心耳梳状肌 4、上腔静脉口 5、右肺上叶 6、心大静脉 7、左心耳 8、左心房 9、胸主动脉 10、食管 11、胸导管 12、奇静脉 13、第5胸椎间盘 14、主动脉下隐窝 15、右肺下叶动脉 16、右上肺静脉 17、心包腔 1 2 3 4 5 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 7 6 此层面上左上肺静脉和肺动脉干消失,右心房和左心房的断面出现。 纵隔结构自前向后分为3层:前纵隔(胸骨体与右心耳、肺动脉口之间,内有纵膈前淋巴结)、中纵膈(前部出现右心房的固有心房及其内的梳状肌,其左侧为升主动脉和肺动脉口,上腔静脉与升主动脉间仍可见心包横窦的右侧部。心包横窦左侧端后方是左心房、左心耳和左上肺静脉的入口处,窦内有冠状动脉自右向左走行及伴行的心大静脉)、后纵膈(自右向左有奇静脉、食管、迷走神经、胸导管和胸主动脉)。 在胸主动脉和左肺下叶动脉之间的舌状肺组织被推出,提示左肺门或左肺下叶存在病变。 下肺静脉层面 1、右心室流出道 2、升主动脉 3、右心房 4、上腔静脉口 5、右下肺静脉 6、左心房 7、心包腔 8、左下肺静脉 9、食管旁淋巴结 10、胸主动脉 11、食管 12、胸导管 13、奇静脉 14、心包横窦 15、上段支气管 16、右肺下叶支气管 17、右肺中叶支气管 1 2 3 4 5 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 7 6 此层面上升主动脉、肺动脉口和右上肺静脉消失,右心室、上腔静脉口和左、右下肺静脉的断面出现。 纵隔结构自前向后分3部分:前纵隔(胸骨体与右心室之间)、中纵膈(左前方为右心室,右前方为右心房和上腔静脉口,后方为左心房,其两侧有左、右下肺静脉口。左心房与右心室之间为升主动脉,其左侧为左心室壁)、后纵膈(奇静脉、胸导管、胸主动脉、食管、迷走神经和食管旁淋巴结)。 左、右迷走神经在主动脉弓以下层面进入后纵膈,并形成食管丛。 主动脉口层面 1、右心室 2、主动脉口 3、右冠状动脉 4、右心房 5、右肺中叶 6、左心室壁 7、左冠状动脉 8、左肺上叶 9、左肺下叶 10、底段总静脉 11、胸主动脉及心包斜窦 12、半奇静脉 13、第六胸椎间盘 14、食管 15、左心房 16、底段下静脉 17、右肺下叶 1 2 3 4 5 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 7 6 此层面上升主动脉、心包横窦和下肺静脉消失,主动脉口和心包斜窦层面出现。 纵隔结构自前向后为3层:前纵隔(胸骨体与右心房和右心室之间)、中纵膈(左前方为右心室,右前方为右心房,二者之间的冠状沟内出现右冠状动脉。右心室后方为主动脉口,可见主动脉瓣和主动脉窦,其左侧为左心室壁。左心房位于中纵膈后方,与右前方的右心房之间为房间隔,左侧可见左冠状动脉。左心房后壁与心包后壁之间可见心包斜窦)、后纵膈(奇静脉、胸导管、胸主动脉、食管及半奇静脉)。 心包斜窦位于左心房后壁,左、右肺静脉,下腔静脉与心包后壁之间。 左右房室口层面 1、右心室 2、右房室口 3、右冠状动脉 4、右心房 5、右肺中叶 6、左心室 7、左房室口 8、心大静脉 9、左肺下叶 10、胸主动脉 11、半奇静脉 12、食管 13、奇静脉 14、心包斜窦 15、左心房 16、房间隔 17、室间隔膜部 1 2 3 4 5 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 7 6 此层面上主动脉口消失,室间隔和左、右房室口的断面出现。 纵隔结构自前向为3层,为典型的四心腔层面:前纵隔(胸骨体与右心室之间)、中纵膈(右半心位于中纵膈的右前方,左为右心室,右为右心房,二者之间以右房室口相连,其前方有右冠状动脉。左半心位于中纵膈的左后方,左前方为左心室,右后方为左心房,二者之间以左房室口相通。左心房后壁与心包后壁之间可见心包斜窦和心大静脉)、后纵膈(奇静脉、胸导管、胸主动脉、食管及半奇静脉)。 房间隔和室间隔呈S形,室间隔又分肌部和膜部,膜部是室间隔缺损的好发部位。 冠状窦层面 1、左心室 2、室间隔 3、右心室 4、右房室口 5、右冠状动脉 6、右心房 7、左冠状动脉旋支 8、后底段静脉 9、外侧底段静脉 10、冠状窦 11、胸主动脉 12、食管 13、奇静脉 14、第8胸椎体 15、肺嵴 16、底段下静脉 17、前底段支气管 1 2 3 4 5 6 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 7 此层面上左心房、左房室口和心包斜窦消失,冠状窦的断面出现。 纵隔结构自前向后为3层:前纵隔(胸骨体与右心室之间)、中纵膈(右半心位于中纵膈的右前方,左为右心室,右为右心房,二者之间以右房室口相连,其前方有右冠状动脉。左后方为
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