体格测量与评价要点.pptVIP

儿童的体重测量 使用器材：婴幼儿专门体重磅秤或成人体重计。 被测者：1岁以下取卧位，1－3岁幼儿取坐位。测 量前排空大小便，脱去鞋帽和外衣穿着短 裤短袖衣，安静地位于称台中央。 测量者：读取读数，读至0.1kg 注意事项：婴幼儿无法独立配合测量，可用减差 法进行测量；使用前要检查器材，并 进行校正。 1、中位数百分比评价法，标准如下： 评价 参考标准体重（WT/A)中位数（%） 参考标准身高（HT/A)中位数（%） 营养正常 90-100 95-100 轻度营养不良 75-89 90-94 中度营养不良 74-60 85-89 重度营养不良 ＜60 ＜85 身高别体重中位数百分比评价标准 营养状况 身高别体重（WT/HT)中位数% 肥胖 ≥120 适宜 90-119 轻度营养不良 80-89 中度营养不良 70-79 重度营养不良 ≤69 第二节 体格测量与评价 中位数百分比=实测值÷中位数×100％ 例：某四岁5个月的男孩，实际身高103cm，实际体重13.5kg。查表可知4岁5个月的男孩身高的中位数为106cm，体重的中位数为17.5kg，身高103cm的男孩体重中位数为16.5kg，请用中位数 给予评价，并判断营养不良属于急性还是慢性。 计算与评价如下： 1）HT/A中位数（％）计算与评价 103÷106×100％＝97％，在95％～100％的范围，身高正常。 2）WT/A 中位数（％）计算与评价 13.5÷17.5×100％=77％。在75％～89％的范围，属轻度营养不良。 3）WT/HT中位数（％）计算与评价 13.5÷16.5×100％＝82％，在80％～89％的范围，属轻度营养不良。 4）营养不良的急慢性判断 急性（近期）营养不良 标准差等级评价标准 等级 标准 上等 ＞（平均值＋2个标准差） 中上等 （ 平均值＋1个标准差）～（平均值 ＋2个标准差） 中等 （ 平均值－1个标准差）～（平均值 ＋1个标准差） 中下等 （ 平均值－2个标准差）～（平均值 －1个标准差） 下等 （平均值－2个标准差） X+2SD X+SD X X－SD X－2SD 上等 中上等 中 等 中下等 下等 正 常 轻度 中度 重度 X+3SD X=2SD X+SD X X－SD X－2SD X－3SD 标准差等级评价法 标准差指标评价法 标准差指标评价法 评价指标 等级 评价标准 体重不足 正常体重 (X＋1S) ～ (X－1S) 轻度体重不足 (X－1S) ～ (X－2S) 中度体重不足 (X－2S) ～ (X－3S) 重度体重不足 ＜ (X－3S) 发育迟缓 正常生长发育 (X＋1S) ～ (X－1S) 轻度发育迟缓 (X－1S) ～ (X－2S) 中度发育迟缓 (X－2S) ～ (X－3S) 重度发育迟缓 ＜ (X－3S) 消瘦 正常体重 (X＋1S) ～ (X－1S) 轻度消瘦 (X－1S) ～ (X－2S) 中度消瘦 (X－2S) ～ (X－3S) 重度消瘦 ＜ (X－3S) 例：某4岁5个月的男孩，实际身高103cm，实际体重13.5kg。查表可知4岁5个月的男孩身高的中位数为106cm，标准差为4.4cm，体重的中位数为17.5kg，标准差为2.2kg，身高103cm的男孩体重中位数为16.5kg，标准差为1.0kg，请用指标评价法给予评价，并判断营养不良属于急性还是慢性。 计算与评价如下： （1）体重不足（WT/A） ①正常体重范围：(17.5+2.2) ～(17.5-2.2)=19.7～15.3 ②轻度体重不足范围： (17.5-2.2) ～(17.5-2×2.2)=15.3～13.1 ③中度体重营养不良范围： (17.5-2×2.2) ～(17.5-3×2.2)=13.1～10.9 ④重度体重营养不良范围：＜10.9 ⑤评价：该男孩实际体重13.5kg，属轻度营养不良 （2）发育迟缓指标（HT/A） ①正常生长发育范围：(106+4.4) ～(106-4.4)=110.4～101.6 ②轻度发育迟缓范围： (106-4.4.) ～(106-2×4.4)=101.6～97.2 ③中度发育迟缓范围： (106-2×4.4) ～(106-3×4.4)=97.2～92.8 ④重度发育迟缓范围：＜92.8 ⑤评价：该男孩实际身高103cm，属中等范围（不存在发育迟缓） （3）消瘦指标（WT/HT） ①正常体重范围：(16.5+1.0) ～(16.5-1.0)=17.5～15.5 ②轻度消瘦范围： (16.5-1.0