新生儿发烧6问.docVIP

新生儿发烧6问 　　新生儿指的是出生后1个月内的小宝宝。如果新生儿发烧，怎么办才好？希望本文能对大家有所帮助。 　　⒈新生儿发烧为何危害更大？ 　　新生儿发烧与大宝宝发烧不同，病因更复杂，病情更严重，所以危害更大。一来新生儿的发烧原因通常不像大宝宝那样单纯，很可能存在较为严重的细菌感染；二来新生儿的器官远未发育成熟，入侵的细菌容易扩散到血液、脑膜、肺与骨髓等重要组织，导致败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎等。因此，一旦新生儿的体温升到38℃以上，务必马上就医，及时找到病因并有针对性地用药，以免延误病情。 　　⒉如何知道新生儿发烧了？ 　　新生儿不能用语言表达不适，精神差、活动力减退等发烧信号也不明显，如何知道他发烧了呢？建议父母从以下蛛丝马迹中进行判断： 　　吃奶时妈妈的乳头有灼热感，或用额角接触宝宝的额头，或用手触摸宝宝的后脖子，感觉热度较平时高。 　　尿量减少，尿色加深。 　　脸部潮红，嘴唇干热，伴有哭闹不安。 　　食欲下降，吃奶量减少。 　　大量流汗。 　　脸色苍白。 　　呼吸过快、过慢或暂停。 　　流鼻涕，鼻塞，咳嗽，哭声沙哑。 　　呕吐或拉肚子。 　　测量体温，肛温超过37.8℃，腋温超过37℃。 　　⒊新生儿适用哪种测体温法？ 　　常用的测体温法有测口温、腋温、肛温、颈温等几种，除口温外，其余3种都适合新生儿。 　　测肛温法。优点是准确性高，缺点是操作不当可能损伤直肠黏膜，伴有腹泻症状时也不宜使用。 　　操作要点：使用肛表，用肥皂水或酒精清洗，以冷水冲净（勿用热水），在末端涂上少许凡士林等润滑剂。将水银柱甩到35℃以下，让宝宝侧卧或俯卧，露出臀部，将肛表轻轻插入肛门2～3厘米，持续2～3分钟后取出，用纸巾擦拭干净，读取体温。切记，插入肛表后，父母一定要让宝宝保持固定体位，以免发生肛表断裂于直肠内等意外事故。 　　测腋温法。优点是准确性接近于测肛温，缺点是宝宝手臂常自由活动，体温表较难固定。 　　操作要点：使用口表，将水银柱甩到35℃以下，水银端放于宝宝腋窝深处（如果腋下有汗，应先擦干）贴紧皮肤，然后让他保持屈臂过胸的姿势夹紧体温表，持续5～10分钟后取出读数。切记，给宝宝测体温时需要父母在旁扶住手臂，以夹紧体温表。 　　测颈温法。优点是准确性与测腋温相同，缺点是水银柱上升较慢，测量时间要比测肛温长一些。 　　操作要点：使用口表，擦干宝宝颈部的汗水，将体温表置于颈部皱褶处，让他的头部稍偏向测体温一侧，以夹紧体温表，持续7分钟即可。切记，测颈温应在宝宝安静时进行，并要随时察看体温表有无移位。 　　⒋新生儿适合哪些物理降温法？ 　　虽说物理降温法相对安全，但对于新生儿而言仍然需要择优。以枕冰袋为例，因冰袋较硬，且温度过低，新生儿皮肤薄，血液循环较差，容易引起头部皮肤冻伤或压伤。同时，冰敷只能在局部发挥降温作用，退烧效果有限。酒精擦浴虽然退烧效果确定，但对于新生儿至少有4大弊端：一是酒精发挥作用太快，可能发生反作用，如使宝宝全身颤抖，引起体温再次升高；二是有的宝宝可能对酒精过敏，出现皮疹、红斑、瘙痒等不良反应；三是宝宝皮肤薄嫩，吸收酒精的能力较强，有引起酒精中毒甚至昏迷的危险；四是酒精能兴奋迷走神经，引起反射性心率减慢，甚至诱发心室纤颤及传导阻滞而导致心跳骤停。 　　相比而言，以下几种物理降温法值得推荐： 　　降低室温法。开窗通风，或借助空调、风扇，使室内温度保持在21℃～23℃，此法对于低烧尤其是室温过高引起的发烧有效。切记空调、风扇不可直接对着宝宝吹。 　　解开包被法。将宝宝的包被全部解开，并开窗通风，5分钟左右体温可下降。 　　喂水法。水是退烧的良药，可每隔2小时左右喂5～10毫升白开水或白糖水，直到宝宝尿量增加、尿色变清、嘴唇变得湿润后再恢复平时的喝水量。足量补水既能促进宝宝排尿、出汗，带走一部分热量，降低体温，又能加速细菌从体内排出，发挥标本兼治的作用。 　　温水浴法。在浴盆里放入温水，水温略低于宝宝的体温，即32℃～34℃。将宝宝抱入浴盆浸泡，或边泡边擦浴，手、脚及背部为主要擦浴部位，每处各擦浴3～5分钟，擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间可稍长些，以助散热。如此持续10～20分钟，水凉要随时加入一些温水。洗浴后及时擦干，并用一条大毛巾将宝宝盖好，让他舒适平卧，避免风吹，再喂些白开水。 　　温湿敷法。脱掉宝宝衣裤，让他躺在床上，拿一条大毛巾在温水中充分浸湿（水温不超过他当时的体温），再拧成半干半湿状敷在他的身上，等待片刻后再换一块。脖子以下、躯干及手脚等处都可以敷，每次持续半小时，也可等体温降到38.5℃以下结束，每天做2～3次。 　　枕冷水袋法。在普通暖水袋内灌入自来水，外面包好毛巾，让宝宝枕在头下。 　　冷盐水灌肠法。操作较复杂，须有专业人员指导