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学习内容 机械伤害急救要点 机械伤害急救要点 保持冷静,迅速检查 看神志、呼吸 摸脉搏、听心跳 查瞳孔,测血压 有无创伤、出血、骨折、畸形 采取临时应急措施 人工呼吸 心脏挤压 止血 包扎、固定 机械伤害急救要点 迅速求援 通用医疗急救电话120 讲清 地点 联系方法 行驶路线 说明伤员情况、症状 派人迎候 机械伤害急救要点 先救命、后救肢 优先处理内脏伤 颅脑伤、胸伤 肝或脾破裂 然后处理外伤 肢体出血 骨折 检查呼吸道是否堵塞 舌头 分泌物 其他异物 机械伤害急救要点 无呼吸 人工呼吸 无脉搏、心跳 心肺复苏 出血 止血包扎 颈、背严重受损 慎重抬送 机械伤害急救要点 安静平卧 头部侧向一边 呕吐 无颈部骨折 轻缓检查 消除患者恐惧 昏迷者 不喝水 不唤醒 机械伤害现场急救技术 机械伤害现场急救技术 人工呼吸 心肺复苏 止血 搬运转送 人工呼吸 初步处理 通风良好、气温适宜 保证呼吸道畅通 解开衣领、裤带、内衣 清除分泌物、呕吐物、其他杂物 人工呼吸 吹气 仰卧 捏住伤员鼻孔,嘴贴嘴吹入气体 放开鼻孔,压胸 反复进行 15次/m 防止用力过度 配合胸外心脏按摩 四次/吹气 心肺复苏 主要方法:胸外心脏按摩 压迫胸骨 间接按摩心脏 心脏排出血液 参与血液循环 恢复心脏自主跳动 心肺复苏 具体操作方法 伤员仰卧 地面 木板 双手重叠放在伤员胸部两乳正中间处 用力向下挤压胸骨,使胸骨下陷3~4 cm 迅速放松,放松时手不离开胸部 反复进行 60~80次/m 心肺复苏 心肺复苏 注意事项 禁止使用 胸部严重损伤 肋骨骨折 气胸 心包填塞 与人工呼吸配合进行 用力均匀 随时观察,及时处理 心肺复苏 止血方法 伤口加压法 手压止血法 止血带法 伤口加压法 适用:一般伤口 伤口加压包扎 减少出血 血液凝固 具体做法 伤口处没有异物 纱布、布块、手绢、绷带等物或直接用手紧压伤口止血 出血较多 纱布、毛巾等物垫在伤口上,再用绷带包扎以增加压力止血 手压止血法 临时止血 手指或手掌压迫伤口靠近心端动脉 将动脉压向深部的骨头上 阻断血液流通 配合方法 关键:掌握压迫点 适用 无法止住伤口出血 准备敷料包扎伤口 时间不超过15m 手压止血法 手压止血法 手压止血法 手压止血法 止血带法 适用:四肢伤口大量出血。 种类 布止血带绞紧止血 布止血带加垫止血 橡皮止血带止血 注意事项 绑扎松紧要适宜 使用时间越短越好 最长不宜超过3h 每隔O.5h(冷天)或1h慢慢解开、放松一次 每次放松1—2m 不到万不得已时不要轻易使用 搬运转送 现场急救过程中的重要环节 危重伤病员经过现场急救后送往医院的过程 注意事项 寻找合适担架 准备途中急救力量和器材 调度速度快、震动小运输工具 搬运方式 上肢骨折:托住固定伤肢,自行行走 下肢骨折:担架抬送 脊柱骨折:绑在担架上 昏迷病人:头部垫高并转向一侧 搬运转送 搬运转送 搬运转送 搬运转送 触电伤害急救方法 脱离电源 触及低压带电设备 拉开电源开关或刀闸 使用不导电物体 绝缘工具 绝缘手套 干燥的木棒、竹竿 抢救者 避免碰到金属物体和触电者裸露的身躯 切忌直接用手或用无绝缘体接触触电者 可站在绝缘垫或干木板上 脱离电源 触及断落地上的带电高压导线, 不得接近断线点8~10m范围内 无法确定线路是否带电 救护人员未做好安全措施 急救 确定线路无电 脱离触电导线 就地抢救 触电者位于高处 做好预防坠落措施 现场急救 迅速移至通风、凉爽处 平卧并解松衣裤,保持呼吸道畅通 检查有无呼吸、心跳 呼吸停止,立即实施心肺复苏 坚持现场抢救 复苏 出现尸僵、尸斑 复苏后不要随意搬动 拨打120并通知附近医疗单位 其他伤害急救方法 中暑 定义 高温作用下 机体发生体温调节功能障碍 水电解质平衡失调 心血管和中枢神经系统功能紊乱 分类 先兆中暑 轻症中暑 重症中暑 中暑急救方法 先兆中暑、轻症中暑 迅速脱离高温环境 口服 凉盐水、糖盐水 含盐饮料 仁丹、藿香正气水 涂擦清凉油、万金油 掐捏穴位 合谷穴 风池穴 太阳穴 中暑急救方法 重症中暑 室温降至25℃以下 空调室 放置冰块、电风扇 降温 凉水淋浴 冰水或酒精擦浴 头部、腋窝、腹沟放置冰袋 保持呼吸道畅通,改善缺氧 尽快送医院治疗 高空坠落 定义 从高处坠落 受到高速冲击力 组织和器官损伤 症状 器官直接或间接受伤 昏迷、呼吸窘迫、面色苍白、表情淡漠 胸、腹腔内脏组织器官损伤 高空坠落 足或臀部着地 外力可沿脊柱传导到颅脑致伤 仰面跌下 背或腰部受冲击可引起腰椎前纵韧带撕裂 椎体裂开或椎弓根骨折易引起脊髓损伤 脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状,也可有严重合并症的出现 高空坠落急
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