养血清脑-头痛篇要点.pptVIP

养血清脑颗粒（丸）产品介绍 适应症 ?慢性脑供血不足(CCCI)引起的头晕、头痛、失眠、健忘等症状 ?偏头痛、紧张型头痛 ?高血压、颈椎病、脑外伤等引起的头晕头痛 ?预防老年痴呆、中风 养血清脑颗粒治疗头痛的药理作用 改变血液流变学参数 改善偏头痛患者脑血流速度－解除脑血管痉挛，调节脑血管舒缩功能，增加脑血流量，改善脑缺血缺氧状况 对头痛伴发的抑郁忧虑症状的改善 改善微循环、降低血管紧张度 抑制头痛患者炎症反应 1、改变血液流变学参数 《养血清脑颗粒防治偏头痛的临床疗效观察》 养血清脑颗粒组治疗2周时头痛强度、HAMD与治疗前比较评分减少(P 0.05)，治疗4周时评分明显减少(P 0.O1)，多塞平治疗2周、4周时头痛强度、HAMD与治疗前比较评分有不同程度减少。 养血清脑颗粒组治疗2周时头痛强度、HAMA 与治疗前比较评分减少(P 0.05)，治疗4周时评分明显减少(P 0.01)，多塞平治疗2周、4周时头痛强度、HAMA 与治疗前比较评分有不同程度减少。 4、改善微循环、降低血管紧张度 5、降低头痛患者炎症反应 方法 ：分别抽取40例正常健康人及40例偏头痛患者治疗前后血中白介素—1β浓度。 结果 ：偏头痛患者发作期血中白介素—1β浓度25.09±15.17pg/ml较正常健康人组高8.50±3.50pg/ml养血清脑颗粒治疗前后偏头痛患者血中白介素—1β浓度明显降低9.52±3.15pg/ml。 结论： 研究说明白介素—1β在偏头痛发作时起着炎症介导的作用。同时说明养血清脑颗粒可能有抑制偏头痛发作时的炎症反应。 养血清脑治疗头痛的特点 养血清脑颗粒治疗偏头痛、紧张型头痛疗效 二、头痛程度、持续时间、发作次数改善 三、时间、疗效关系明确 对照药为去痛片，疗程30天 结论 头痛有效率高，剂量效应、时间效应关系明确。并减少总发作次数和总发作时间。 调节血流速度，降低血液黏度，解除血管痉挛。 对头痛伴发的抑郁忧虑症状的改善 改善微循环、提高脑组织对缺氧的耐受能力 降低头痛患者炎症反应 丸剂特点 薄膜包衣——口感更好 服用剂量小——服用更方便 更高溶出比，——副作用更少 15分钟起效——起效迅速 根据以上几点养血清脑颗粒有减少头痛发作次数和持续时间及缩短头痛消失时间，说明养血清脑颗粒是一种有效治疗紧张性头痛的药物本药是比较安全的，两组皆未发现明显体格和实验室检查异常 大量临床研究发现，偏头痛的血液流变学指标发生明显变化，主要表现在全血黏度、血浆黏度等明显升高 ， 因此，寻找能降低血液黏度，改善血液流变学参数的药物对治疗偏头痛具有重要的意义。 养血清脑颗粒可通过增加血流达到治疗偏头痛的目的，具有降低血液黏度，改善血液流变学参数的能力。 目的：观察养血清脑颗粒对偏头痛患者的血液流变学的改变及对头痛症状的临床疗效的改善。方法：选择2001-02／2003-11中山大学第一附属院中医科门诊或住院患者100例，随机分为两组，治疗组50例，以养血清脑颗粒治疗，对照组50例，以正天丸治疗，4周为1个疗程，并进行血液流变学和头痛症状检测。结果：治疗组的有效率（94％)与对照组(70%)比较，差异有显著性意义(X^2=9．76，P0．01)。治疗组治疗后血浆黏度为(1．63±0．65)mPa·s，低切黏度为(8．01±1．90)mPa·s，高切黏度为(3．85±0．95)mPa·s。纤维蛋白原为(1．92±0．91)g／L，红细胞聚集指数1．13±0．24，红细胞变形能力0．28±0．28，与治疗前比较，差异有显著性意义(P0．05)，与对照组比较，差异有显著性意义(P0．05)。结论：养血清脑颗粒能使血液黏度下降，改善血液流变学参数，从而达到缓解头痛的作用。 双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、左右椎动脉(VA)及基底动脉(BA)，主要观察指标为平均血流速度(Vm)。 治疗组给予养血清脑颗粒4g，rid；对照组给予西比灵胶囊5mg， ；安慰剂组给予维生素c0．2g，qd；疗程各30天 TCD检查筛选出血流速度加快、血管痉挛的偏头痛患者，口服养血清脑颗粒后头痛时间显著缩短，头痛程度显著减轻。 复查TCD:MCA、ACA、PCA的Vm，平均血流速度大部分在正常范围 提示该药能： 解除脑血管痉挛，调节脑血管舒缩功能， 增加脑血流量，改善脑缺血缺氧状况，提高脑组织对缺血缺氧的耐受力，进而达到缓解头痛的作用。 qd——1日1次，bid——1日2次，tid——1日3次，qid——1日4次，qod——隔日1次，qw——每周1次，biw——两周1次，q2h——每2小时1次，q8h——每8小时1次，qn——每晚睡前1次，2～3次/d——每日2～3次。 治疗后养综合头痛指数显著降低，其改善率与甲襞微循环、脑