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下肢篇 淄博市中西医结合医院 康复科 关节活动范围定义 是指关节运动时所通过的最大运动弧度，常以度数表示，亦称关节活动度。 关节活动有主动与被动之分。 测量工具 髋关节屈曲 步骤1 受试者一般采取仰 卧位，对侧下肢伸 直或屈膝 髋关节屈曲 步骤2 测量髋关节屈曲时的 轴心是股骨大转子， 股骨大转子的体表位 置在站立时可见大腿 外侧该部位形成一个 凹陷，凹陷的中心即 是大转子 髋关节屈曲 步骤3 将量角器的 “0”点对准股骨 大转子 髋关节屈曲 步骤4 将量角器的固定臂 通过大转子与躯干 的纵轴平行，或与 床面平行 髋关节屈曲 步骤5 将量角器的移动臂 与股骨纵轴 （紧 贴大腿外侧中线） 平行 髋关节屈曲 步骤6 髋关节屈曲至最大 限度，正常的髋关 节屈曲活动范围应 是0~125° 髋关节屈曲 髋关节伸展 步骤1 受试者一般侧卧， 下面腿自然屈曲， 待测腿伸直 髋关节伸展 步骤2 测量髋关节伸展 时的轴心是股骨 大转子 髋关节伸展 步骤3 将量角器的 “0”点对准股骨 大转子 髋关节伸展 步骤4 将量角器的固 定臂与身体纵轴 平行 髋关节伸展 步骤5 将量角器的移 动臂与股骨纵轴 平行 髋关节伸展 步骤6 髋关节伸展至最大 限度，正常的髋关 节伸展活动范围 应是0~15° 髋关节伸展 髋关节外展和内收 步骤1 受试者一般采取 仰卧位，身体呈 一直线 髋关节外展和内收 步骤2 测量髋关节外展和内收时 的轴心是髂前上棘，髂前 上棘的体表位置这样找： 令受试者弯曲大腿，在腹 股沟线上方沿髂骨用拇指 从上向下即可找到最向前 下方突出的一点就是 髋关节外展和内收 步骤3 将量角器的“0”点 对准髂前上棘 髋关节外展和内收 步骤4 将量角器的固定臂 对齐左右髂前上棘 连线的垂线，再将 量角器的90°线 与连线对齐 髋关节外展和内收 步骤5 将量角器的移动臂 与股骨纵轴平行 髋关节外展和内收 步骤6 髋关节外展至最大 限度，正常的髋关 节外展活动范围应 是0~45° 髋关节外展和内收 步骤7 用双手抱起对侧 腿，髋关节内收至 最大限度，正常的 髋关节内收活动范 围是0~45° 髋关节外展和内收 髋关节内旋和外旋 步骤1 受试者一般采取仰 卧位或坐位，膝关 节呈90°屈曲，被 测下肢在床边自然 下垂，注意下垂的 腿要伸出床缘的 外面 髋关节内旋和外旋 步骤2 测量髋关节内旋 和外旋时的轴心 是髌骨下端 髋关节内旋和外旋 步骤3 将量角器的“0”点 对准髌骨下端 髋关节内旋和外旋 步骤4 将量角器的固定臂 与地面垂直 髋关节内旋和外旋 步骤5 将量角器的移动臂 与胫骨纵轴平行 髋关节内旋和外旋 步骤6 髋关节内旋至最大 限度，正常的髋关 节内旋活动范围应 是0~45° 髋关节内旋和外旋 步骤7 髋关节外旋至最大 限度，正常的髋关 节外旋活动范围应 是0~45° 髋关节内旋和外旋 膝关节屈曲和伸展 步骤1 受试者可以采取 侧卧位，下面腿 自然屈，待测腿 伸展 膝关节屈曲和伸展 步骤2 测量膝关节屈曲和 伸展时的轴心是股 骨外侧髁，股骨外 侧髁的体表位置在 伸膝位时，用一手 的拇指和中指横跨 过髌骨中线,在膝外 侧能感受到的凹陷 即为股骨外侧髁 膝关节屈曲和伸展 步骤3 将量角器的“0”点 对准股骨外侧髁 膝关节屈曲和伸展 步骤4 将量角器的固定臂 与股骨纵轴平行 膝关节屈曲和伸展 步骤5 将量角器的移动臂 与胫骨纵轴平行 膝关节屈曲和伸展 步骤6 膝关节屈曲至最大 限度，正常的膝关 节屈曲活动范围应 是0~150° 膝关节屈曲和伸展 步骤7 膝关节伸展至最大 限度，正常的膝关 节伸展活动范围应 是0° 膝关节屈曲和伸展 踝关节背屈和跖屈 步骤1 受试者一般采取 仰卧位，使膝关 节屈曲，踝关节 中立位，注意要 防止踝关节的内、 外旋 踝关节背屈和跖屈 步骤2 测量踝关节背屈 和跖屈时的轴心 是腓骨纵轴与足 外缘的交点，约 在外踝下一寸处 踝关节背屈和跖屈 步骤3 将量角器的“0”点 对准腓骨纵轴与 足外缘的交点 踝关节背屈和跖屈 步骤4 将量角器的固定臂 与腓骨纵轴平行 踝关节背屈和跖屈 步骤5 将量角器的移动臂 与第五跖骨纵轴 平行 踝关节背屈和跖屈 步骤6 踝关节背屈至最大 限度，正常的踝关 节背屈活动范围应 是0~20