中小城市社区卫生体系建设制度生态分析_以广东省Z市为例.pdfVIP

( 社 会 科 学 版 ) 2009 3 JOURNAL OF SOUTH CH INA NORMAL UN IVERSITY 2009 6 No. 3, 2009 ( SOCIAL SCIENCE E IT ION ) Jun. , 2009 以广东省Z市为例 黄振 辉 (, 510631) : 对广东省 Z市社区卫生体系建设的经验考察发现, 中小城市社区 卫生体系建设的制度生态总体上 现出脆弱性特质, 具体表现为资源投入不足配置结构不合理; 社区卫生站居民医疗保险三方缺乏无缝衔接; 缺 乏持续有效的激励机制等在社区卫生体系建设中, 制度嵌入的初始状态影响制度嵌入后的生存状况, 理论上追 求的制度有机嵌入与现实中制度自身有机性不足外部条件不适的相互抵牾是导致制度生态脆弱的演变机理 : 社区卫生体系; 制度生态; 有机性; 脆弱性 : 668 : A : 1000- 5455( 2009) 03- 0025- 05 , ,, Z , 1999, Z , ! , ∀ 2007 1, %() ,2007 2, Z% , , # , : 2007 3, Z, , , , Z ∃ %() , ? ()Z ? ? , , , () 1( ), : 2008- 10- 10 : ( 1979- ), , , , 25 2008, Z 181(), , , 255 10Z 2/3