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临床上牙龈与修复体边缘的关系 2013-12-19 主要内容 生物学宽度 修复体边缘位置与牙周健康 修复体悬突 邻面接触关系 牙冠延长手术 牙周健康的重要性 能否获得牙列的美观、功能和舒适性取决于牙周组织是否健康。所有成功的修复治疗都建立在牙周组织健康的先决条件上。 牙周病学与修复牙医学的相互影响表现在很多的方面，例如：修复体边缘的位置、修复冠的凸度以及牙龈组织对牙体预备的反应。 生物学宽度 附着于牙槽骨嵴顶冠方牙体的软组织；通常将龈沟底与牙槽嵴顶指尖的恒定距离称为生物学宽度。 它包括结合上皮（约0.97mm）和牙槽嵴顶以上的结缔组织（1.07mm），共约2mm 即使随着年龄的增大或在病变情况下，上皮附着向根方迁移，牙槽嵴顶也随之降低，但沟（袋）底与嵴顶间的生物学宽度仍保持不变。 将修复体边缘置入生物学宽度内，将会引起牙龈炎症、临床附着丧失以及骨丧失。对于这一观点已经达成共识。这是因为位于龈下深部的修复体边缘的微生物菌斑将引起破坏性炎症反应。临床上，这些变化会以牙周袋加深或者是牙龈退缩的形式表现出来。研究表明，牙冠龈下边缘越靠近上皮附着（既越靠近生物学宽度），越容易产生严重牙龈炎症。 应该注意的是： 应避免将边缘放置到龈沟下生理结构区域，否则就等同于在龈下放置了“永久性牙石”。 学者研究发现，当需要将边缘放置于龈