急性肝功能衰竭治疗研究进1.docVIP

急性肝功能衰竭治疗的研究进展 课件试题文档免费下载-清风教育资源网??出处：网络??更新时间： 2007-12-26 23:34:56?? ????急性肝功能衰竭（acute?liver?failure,?ALF）预后恶劣，死亡率高达70%～80%。其病因学、发病机制、临床表现、诊断、治疗和预后判断等方面的研究，近年来都有不同程度的进展。本文重点就其治疗方面的研究进展作简要综述。?ALF的概念[1～4]? ????ALF一般是指原来无肝病者肝脏受损后短时间内发生的严重临床综合征，但其定义和命名迄今未获统一。早在1970年，Trey等提出暴发性肝功能衰竭（fulminant?hepatic?failure,?FHF）这一名称，是指严重肝损害后发生一种有潜在可逆性的综合征。患者在首发症状8周内发生肝性脑病，既往无肝脏病史。其后有人提出迟发性或亚暴发性肝功能衰竭（late?onset?or?subfulminant?hepatic?failure）的概念，是指症状开始后8～12周内发生肝性脑病。最近O’Grady等主张将ALF分为3个亚型：超急性肝功能衰竭型：是指出现黄疸7日内发生肝性脑病。尽管脑水肿发生率高（69%），但存活率高（36%），多数（78.3%）由扑热息痛过量所致；急性肝功能衰竭型：是指出现黄疸8～28日内发生肝性脑病，脑水肿发生率也高（56%）