卵巢恶性肿瘤诊治规范摘要.pptVIP

卵巢交界性肿瘤或低度潜在恶性肿瘤的处理 2. 辅助化疗? 3. 预后与复发: 预后好，复发晚。复发率随着时间的推移而增加；复发绝大多数病理形态仍为交界性，再次手术仍可达到较好效果。可以恶变。 早期上皮性卵巢癌的处理 手术:全面的确定分期的剖腹手术，是完成治疗，准确分期及决定辅助治疗的基础。 20%表面早期的患者，“亚分期”为晚期 高度选择的保留一侧卵巢和子宫：即保留生育功能的手术，对于上皮性卵巢癌患者的选择要严格、谨慎，符合以下条件： 上皮性卵巢癌保留生育功能的条件 .患者年轻，渴望生育 . Ⅰa期 . 细胞分化为G1 .对侧卵巢外观正常、活检阴性 . 腹腔细胞学阴性 .“高危区域”(子宫直肠窝、结肠侧沟、肠系膜、横膈、大网膜、腹膜后淋巴结）探查活检或切除组织的病理学检查均阴性 . 有随诊条件 . 完成生育后视情况再行手术切除子宫及附件 早期上皮性卵巢癌的处理 3. 术后化疗:Ⅰa、Ⅰb期G1可不行辅助化疗。具备下列1个以上复发高危因素的患者，术后应化疗： 无精确的手术分期 透明细胞癌、移行细胞癌 G2、G3 卵巢表面有肿瘤或肿瘤破裂（ Ⅰc期）