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- 2016-03-03 发布于湖北
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梅毒产妇所生婴儿的随访 梅毒是全球性的公共卫生问题,发病率是衡量国家公共卫生水平的重要指标之一。 目前全球将消灭先天梅毒作为一个公共卫生问题,我国政府庄严地向国际社会做出了消除先天梅毒的承诺。 全球每年梅毒的新感染人数约为1200万人,而其中先天梅毒的发病人数每年70~150万人。 先天梅毒:1996年美国30/10万,非洲1~3%初生儿和小于6月龄儿梅毒血清学阳性或先天梅毒体征。 1991年梅毒全国报告1870例,1993年后增幅大,年均增长83%;1999年报告80406例,是1993年的40倍;2006年全国梅毒首次超过淋病;2007年全国梅毒报告225601例,较2006年上升21019%,尤其是潜伏梅毒和先天梅毒。 二、传播方式 患梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿,也可通过产道传染胎儿 少数通过哺乳、输血、接触污染的衣物、毛巾和医疗器械等 三、危害 梅毒螺旋体在各妊娠期均可进入胎儿区域, 发生死产、非免疫性胎儿水肿、宫内生长受限、早产、围产死亡、先天性心脏病、神经发育迟缓、活产儿严重后遗症, 增加对HIV的易感性,全身抵抗力下降。 四、临床分期及症状 五、梅毒婴儿的治疗原则 诊断明确,未确诊不能随便治疗 早期诊断,及时治疗 剂量足够,疗程规则 严格定期随访 六、婴儿预防性治疗 孕妇未经充分治疗或无条件随访 1. 孕期未接受全程、足量的青霉素治疗,接受非青霉素
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