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- 2016-03-03 发布于重庆
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1例3次术后并发深静脉血栓患者的护理.doc
1例3次术后并发深静脉血栓患者的护理
作者:赵洁 于娅娟 作者单位:中国人民解放军第89医院骨科研究所(山东 潍坊,261021)
【摘要】 报告1例3次术后并发深静脉血栓(DVT)患者的护理,认为手术次数多、卧床时间长、血肿压迫是骨科患者发生DVT 的主要原因。提出加强心理护理、基础护理及患肢的观察与功能锻炼是其护理重点。
【关键词】 骨科手术 手术后并发症 静脉血栓形成 护理
皮瓣修复术是治疗骨科创伤的常用方法,下肢深静脉血栓(DVT)是困扰创伤骨科的常见并发症。我科收治1例经3次手术后并发DVT的患者,经精心治疗护理后痊愈出院,现报告如下。
1 病例简介
男,34岁。因右足趾石头砸伤后6 h,于2004年7月21日来院急诊。诊断为右足挫裂伤、第2趾远节毁损伤、第1趾开放性骨折并软组织挫伤。急诊行右足第1趾清创内固定术,第2趾清创缩短缝合术。术后第3天,第1趾大部分发黑、坏死,经家属要求,于7月31日行右足第1趾截趾术并股前外侧皮瓣修复右足皮肤缺损术。因患者血管有变异,吻合血管口径差距过大,术后18 h出现静脉血管危象,对症处理无效,即行血管危象探查术,术中发现吻合静脉血栓形成,行交腿皮瓣转移修复术并双下肢外固定架固定。术后常规治疗。8月13日,左大腿取皮瓣处肿胀、疼痛,彩色多普勒检查示左下肢DVT形成,因伤
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