电视胸腔镜手术在胸心外科疾病诊治中的应用进展精要.ppt

电视胸腔镜手术在胸心外科疾病诊治中的应用进展 吴江市第一人民医院 1910年 瑞典内科教授Jacobaeus 硬质膀胱镜 分离胸膜腔粘连 人工气胸治疗肺结核 胸膜和肺表面疾病的诊断 90年代 电视胸腔镜 电视胸腔镜外科（video-assisted thoracoscopic surgery, VATS） 1991年 Lewis和Wakabayashi 肺大疱和恶性胸水 1992年 Roviaro 肺癌肺叶切除术 概念 VATS只是一种新技术（new technique），而并非是一种新手术（new operation） 胸腔镜微创手术—VATS 通过电视屏幕操作,不需或轻微撑开肋骨 胸腔镜辅助小切口手术—VAMT (video-assited minithoracotomy) 主要通过小切口直视手术，术中撑开肋骨 胸腔镜设备 胸腔镜设备 传统开胸手术相比 VATS手术切口小 不切断胸壁大块肌肉 术中出血少 术后患者疼痛轻 肩部活动障碍轻 恢复快 符合美容要求 住院时间短 简单操作 定位、打孔 置镜探查 分离粘连 修补、切除 止血、冲洗 放胸管、关胸 胸心外科应用 气胸的治疗 探查 大疱切除 粘连 胸腺增生的手术治疗 小胸腺肿瘤的手术治疗 肺减