放疗急症的护理精要.ppt

定义： 患者自身特点： 1：大部分病人已有明确病理诊断并且病期较晚治愈可能性不大； 2：恶性肿瘤已经造成压迫、阻塞、溃疡和出血的危及患者生命或严重影响患者生活质量； 3：患者不能耐受手术、化疗等其它治疗手段； 治疗特点： 1：手术、化疗等其它治疗手段不能尽快缓解和改善症状. 2：急诊放疗有可以或可能尽快缓解和改善症状，为下一步治疗创造有利条件。 ①急诊放疗方案的设计既要考虑产生疗效的及时性又要为下一步治疗留有空间，即个体化治疗； ②急诊放疗可以采用常规分割放射治疗. ③大部分病例可采用低分割大剂量或单次大剂量. ④一般照射部位往往选择造成压迫、阻塞、溃疡和出血的主要病灶区域；少部分病人可以采用野中野技术 ⑤总照射剂量视病人的自身情况、治疗目的、临床症状的缓解和改善程度确定. ⑥部分患者临床症状得到一定程度改善后，要及时修改放疗方案. ⑦急诊放疗的同时注意积极预防和治疗因急诊放疗引起的急性放射反应. 常见急症 1、上腔V综合征 2、脑转移颅内压增高 3、脊髓压迫证 病因  五十年前，良性疾病（主A瘤、慢性纤维性纵隔炎等）占所有病例的48％。但据最近统计，恶性病因占97％。 二、机制： 1.解剖学上特点： 2.外在压迫: 3.腔内阻塞: 4.肿瘤对血管壁的直接侵犯： 临床表现 症状与体征: