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162．A2型题 一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1．某休克病人进行扩容疗法快速输液时，监测得中心静脉压1.47kPa(15cmH2O)，BPl0.7/8kPa(80/60mmHg)，应采取的措施是： A．大量输液加快速度 B．控制速度，减慢输液 C．减慢输液加用强心剂 D．暂停输液 E．用升压药 正确答案:C 2．李先生，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是： A．毛花甙丙(西地兰) B．普萘洛尔(心得安) C．利多卡因 D．5%碳酸氢钠 E．l0%葡萄糖酸钙 正确答案:E 3．陆先生，70岁，胃癌根治术后第8天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首先采取的措施是： A．用蝶形胶布固定 B．无菌盐水纱布覆盖包扎 C．将脱出肠管还纳腹腔 D．立即将病人送往手术室 E．静脉滴注抗生素 正确答案:B 4．吕女士，38岁，转移性右下腹痛4h，伴恶心、呕吐、发热。护理评估时，最能提示该病人患有阑尾炎的体征是： A．移动性浊音 B．右下腹固定压痛 C．肠鸣音亢进 D．肠型、蠕动波 E．肝浊音界缩小 正确答案:B 5．张某，男，21岁，左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，其局部处理下列哪项是错误的? A．局部制动 B．抬高患肢 C．血肿加压包扎 D．早期局部热敷 E．血肿若进行性增大，需切开止血 正确答案:D 6．女，50岁，化脓性胆管炎手术后10天，多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎，下列措施哪项禁忌： A．停止在患处静脉输液 B．抬高患肢 C．局部制动 D．局部按摩 E．局部硫酸镁湿热敷 正确答案:D 7．王先生，60岁，意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应首先采取的措施是： A．固定骨折 B．输液 C．止血 D．止痛 E．立即转送 正确答案:C 8．毛先生，71岁，前列腺摘除术后使用气囊导尿管压迫止血。护士进行膀胱冲洗时，错误的护理措施是： A．密闭式持续膀胱冲洗 B．冲洗液用无菌生理盐水 C．每次冲洗量200～300ml D．注入止血药后要夹管30min E．记录冲洗和排出量 正确答案:C 9．男，40岁，胫骨骨折石膏管型固定后8小时，诉患肢疼痛难忍，检查：肢端苍白，温度降低，足趾不能主动活动，应考虑： A．骨折端移位 B．衬垫不妥 C．继发感染 D．血管受压 E．体位不当 正确答案:D 10．女，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法，应首先静脉滴注下列哪种液体： A．5%葡萄糖液 B．右旋糖酐 C．5%葡萄糖盐水 D．复方氯化钠 E．0.3%氯化钾 正确答案:C 11．方先生，右胫骨骨折行石膏管型固定后5h，诉石膏型内非骨折部位疼痛难忍，正确的护理措施是： A．及时使用止痛药 B．继续观察病情变化 C．向石膏型内填棉花 D．在疼痛部位石膏开窗 E．鼓励病人功能锻炼 正确答案:B 12．男，20岁，从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为： A．会阴部挫伤 B．下腹部挫伤 C．前尿道损伤 D．后尿道损伤 E．膀胱损伤 正确答案:C 13．男，30岁，建筑工地上头部跌伤住院，观察神志不清，不能叫醒，但压迫眶上孔处有皱眉反应，其意识障碍程度可判断为： A．嗜睡 B．浅昏迷 C．深昏迷 D．淡漠 E．反应迟钝 正确答案:B 14．某患者72岁，1个月来大便带血，消瘦，拟行直肠镜检查，应采用的卧位是： A．膝胸卧位 B．左侧卧位 C．截石位 D．蹲位 E．平卧位 正确答案:B 15．孙先生，4l岁，有吸烟史20年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后，已拔除气管插管，病人意识模糊。目前最重要的护理是： A．保持呼吸道通畅 B．约束肢体活动 C．防止输液针头脱出 D．监测生命体征 E．做好保暖 正确答案:A 16．男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速，可能是： A．肝破裂 B．脾破裂 C．胆囊穿孔 D．肾破裂 E．肠穿孔 正确答案:B 17．李先生，胃大部切除术后10h。病人正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是： A．急查血常规 B．经胃管注入去甲肾上腺素 C．病人平卧，加快输液速度 D．静脉滴注止血剂 E．配血，做好术前准备 正确答案:C 18．男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是： A